患者女，34歲，體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高，進一步檢查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞漿），AMA-M2（-）。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常。銅藍蛋白正常。
此時建議患者（）。（提示：患者無肝病相關(guān)的臨床癥狀；血清膽紅素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝組織輕微炎癥，無界面性肝炎。）
A.繼續(xù)潑尼松20mg/d
B.潑尼松減量為10mg/d維持治療
C.加用熊去氧膽酸
D.換用環(huán)孢素A
E.逐漸停用潑尼松，囑患者定期復(fù)查
F.換用布地奈德
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患者女，32歲，3年前因體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常，進一步檢查診斷為自身免疫性肝炎，給予潑尼松治療后患者氨基轉(zhuǎn)移酶呈明顯好轉(zhuǎn)趨勢，目前潑尼松20mg/d維持治療，復(fù)查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。
患者因面部外形改變要求停藥，此時建議患者（）。
A.繼續(xù)潑尼松20mg/d
B.加用硫唑嘌呤，然后潑尼松減量
C.完善肝組織活檢，必要時逐漸停用潑尼松
D.換用環(huán)孢素A
E.潑尼松減量為10mg/d維持治療
A.單用潑尼松
B.潑尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合
C.熊去氧膽酸
D.環(huán)孢素A
E.他克莫司
F.硫唑嘌呤
A.自身免疫性肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.肝豆狀核變性
A.單用潑尼松
B.潑尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合
C.環(huán)孢素A
D.肝移植評估
E.他克莫司
F.布地奈德
A.自身免疫性肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.肝豆狀核變性
F.血色病
最新試題
目前患者首要進行的檢查是（）。
下列哪項診斷可能（）。
在接下來的治療中，正確的是（）。（提示：經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定，繼之應(yīng)用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個月肝功能正常。）
血氨95mmol/L，腦電圖三相波，最合適的診斷是（）。
該患者腦電圖節(jié)律變慢，診斷考慮（）。
可采用的治療方案是（）。（提示：患者病情完全緩解后停藥，2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高，考慮為AIH復(fù)發(fā)。）
患者可能發(fā)生的情況（）。
此時應(yīng)進行的處理為（）。（提示：患者入院后給予保肝、退黃、利尿及營養(yǎng)支持治療，2d后自覺腹脹加重，監(jiān)測肝功能情況提示：血清氨基轉(zhuǎn)移酶有所下降，膽紅素繼續(xù)上升。）
治療效果最佳的方法是（）。
可提示：病情完全緩解的是（）。（提示：給予患者潑尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg維持用量。）