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多項選擇題患者男，48歲。因“發(fā)熱、咳嗽5天”來診。既往史無特殊。查體：體溫38.9℃，脈搏96次/分，呼吸36次/分，血壓90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），意識清，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，心率96次/分，律齊，雙下肢輕度水腫。實驗室檢查：血白細(xì)胞8×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.82，血小板92×10⁹/L。經(jīng)皮脈搏血氧飽和度（SPO₂）91%。為明確患者是否存在感染及嚴(yán)重程度，需完善的檢查包括（）。

A.心電圖
B.胸部X線片
C.血培養(yǎng)
D.降鈣素原
E.血生化（肝功能、腎功能、凝血功能）
F.動脈血氣分析

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1.多項選擇題患者男，48歲。因“發(fā)熱、咳嗽5天”來診。既往史無特殊。查體：體溫38.9℃，脈搏96次/分，呼吸36次/分，血壓90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），意識清，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，心率96次/分，律齊，雙下肢輕度水腫。實驗室檢查：血白細(xì)胞8×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.82，血小板92×10⁹/L。經(jīng)皮脈搏血氧飽和度（SPO₂）91%。為了解患者免疫功能狀態(tài)，需完善的檢查包括（）。

A.C-反應(yīng)蛋白
B.淋巴細(xì)胞計數(shù)、白介素-6
C.T細(xì)胞亞群
D.補(bǔ)體C3、C4
E.免疫球蛋白測定
F.單核細(xì)胞表達(dá)人類白細(xì)胞抗原

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2.單項選擇題患者女，65歲，因“3天前做飯時不慎被刀切傷皮膚后出現(xiàn)高熱，皮膚淤斑”來診。查體：體溫39℃，心率100次/分，血壓90/55mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸32次/分，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干、濕啰音，雙下肢皮膚散在淤點和淤斑。實驗室檢查：血白細(xì)胞15×10⁹/L，血小板46×10⁹/L。該患者符合全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）診斷標(biāo)準(zhǔn)中的（）。

A.3條
B.6條
C.2條
D.4條
E.5條

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3.單項選擇題患者女，65歲，因“3天前做飯時不慎被刀切傷皮膚后出現(xiàn)高熱，皮膚淤斑”來診。查體：體溫39℃，心率100次/分，血壓90/55mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸32次/分，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干、濕啰音，雙下肢皮膚散在淤點和淤斑。實驗室檢查：血白細(xì)胞15×10⁹/L，血小板46×10⁹/L。能提示患者存在細(xì)菌感染的檢查是（）。

A.C反應(yīng)蛋白增高
B.T細(xì)胞亞群檢查CD4/CD8比值降低
C.體溫高于39℃
D.白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞比例增加
E.降鈣素原120ng/ml

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4.單項選擇題患者女，65歲，因“3天前做飯時不慎被刀切傷皮膚后出現(xiàn)高熱，皮膚淤斑”來診。查體：體溫39℃，心率100次/分，血壓90/55mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸32次/分，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干、濕啰音，雙下肢皮膚散在淤點和淤斑。實驗室檢查：血白細(xì)胞15×10⁹/L，血小板46×10⁹/L。提示患者存在免疫功能抑制的檢查結(jié)果是（）。

A.白細(xì)胞15×10⁹/L
B.單核細(xì)胞人白血病抗原（mHLA-DR）7000個單克隆抗體/細(xì)胞
C.白蛋白25g/L
D.補(bǔ)體C₃增高
E.IgG、IgA增高

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5.多項選擇題下列炎癥介質(zhì)中在感染早期即可檢測到的是（）。

A.白介素（IL）-6
B.C-反應(yīng)蛋白
C.高遷移率蛋白-1
D.可溶性髓樣受體
E.降鈣素原

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