單項選擇題患者男,38歲。嘔血2次,柏油樣便1次,伴頭昏、出汗、心悸來急診。體格檢查:血壓75/60mmHg(10/8kPa),面色蒼白,頭部冷汗,心率120次/min,律齊,肺(-),腹膨隆,腹壁靜脈曲張,肝未捫及,脾肋下3cm,移動性濁音(+),下肢輕度水腫。糞隱血試驗(+++)。判斷有無活動性出血的最可靠依據(jù)是()

A.血壓波動
B.尿素氮增高
C.腸鳴音活躍
D.血紅蛋白進行性下降
E.糞隱血試驗(+)
F.意識變化


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提示:血常規(guī)Hb7.8g/L,WBC17.6×109/L,中性粒細胞0.92;尿常規(guī):蛋白(+)、RBC(++);ESR62mm/h,ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段壓低0.1mV,Ⅰ度房室傳導阻滯,心臟超聲發(fā)現(xiàn)主動脈瓣有3mm的贅生物,血培養(yǎng)結(jié)果未回。目前診斷應考慮()

題型:單項選擇題

該患者最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

經(jīng)上述處理后血壓穩(wěn)定但仍嘔血不止,患者出現(xiàn)皮膚黃染及腹腔積液,進一步的處理包括()

題型:多項選擇題

導致患者長期反復發(fā)熱的病原菌,最可能是()

題型:單項選擇題

提示:患者經(jīng)上述處理12h,脫水狀況減輕,意識恢復。體溫37.3℃。復查血:鉀3.4mmol/L,鈉144mmol/L,血糖14.2mmol/L,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L。X線胸片示左肺感染。目前應采取的處理措施包括()

題型:多項選擇題

為明確診斷,應進行的檢查為()

題型:多項選擇題

為明確診斷,首選的檢查為()

題型:單項選擇題

患者入院后予補液,抗感染等治療,次日意識障礙加重,并出現(xiàn)肢體抽搐,體溫達39.5℃,瞳孔左側(cè)2mm、右側(cè)3mm,左側(cè)光反射稍遲鈍,此時處理應包括()

題型:多項選擇題

為明確檢查,還應做的檢查包括()

題型:多項選擇題

提示:血鉀3.7mmol/L,鈉156mmol/L,氯110mmol/L,鈣2.5mmol/L,血糖38.8mmol/L。AB23mmol/L,BE-2.8mmol/L,SaO292%,血漿滲透壓358mmol/L。頭顱CT無明顯異常。患者目前的診斷為()

題型:單項選擇題