單項選擇題女性，26歲。10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?；濸lt35×10/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。下列體征支持ITP診斷的是（）
A.皮膚有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形紅斑
C.口腔潰瘍
D.下肢肌肉血腫
E.脾臟不大
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1.單項選擇題女性，29歲。因長期乏力就診。血紅蛋白77g/L，平均紅細胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細胞體積63fl。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2．0%，血清鐵5μmol／L（280μg/L），總鐵結合力4980μg/L。該患者最可能的診斷是（）
A.溶血性貧血
B.再生障礙性貧血
C.缺鐵性貧血
D.慢性炎癥性貧血
E.巨幼紅細胞貧血
2.單項選擇題女性，29歲。因長期乏力就診。血紅蛋白77g/L，平均紅細胞血紅蛋白濃度26%，平均紅細胞體積63fl。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2．0%，血清鐵5μmol／L（280μg/L），總鐵結合力4980μg/L。治療最恰當?shù)拇胧┦牵ǎ?/a>
A.糖皮質(zhì)激素
B.雄激素
C.肌肉注射鐵劑
D.口服鐵劑
E.口服葉酸，肌肉注射維生素B12
3.單項選擇題女性，55歲。患類風濕關節(jié)炎多年，長期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞體積59fl，平均紅細胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結合力4800μg/L。該患者診斷最可能是（）
A.自身免疫性溶血性貧血
B.慢性炎癥性貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
4.單項選擇題女性，55歲。患類風濕關節(jié)炎多年，長期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞體積59fl，平均紅細胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結合力4800μg/L。如果此病人改用其他止痛藥物治療后，糞便隱血陰性，血紅蛋白升至100g/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)1.2%，此后口服和肌肉注射鐵劑難以再改善貧血狀態(tài)，則引起貧血的次要原因還可能有（）
A.缺鐵
B.自身免疫性溶血
C.慢性炎癥
D.血紅蛋白合成異常
E.骨髓紅細胞增生不良
5.單項選擇題女性，55歲?；碱愶L濕關節(jié)炎多年，長期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞體積59fl，平均紅細胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結合力4800μg/L。如果患者已絕經(jīng)，且無不良飲食習慣，那么引起貧血的主要原因可能是（）
A.鐵失利用
B.紅細胞破壞過多
C.骨髓紅細胞增生受抑
D.慢性失血
E.鐵攝入不足
6.單項選擇題男性，56歲，食欲減退半年，肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L，紅細胞3.1×10/L，網(wǎng)織紅細胞2%。骨髓象示幼紅細胞增生活躍，中、晚幼紅細胞為主，幼紅細胞體積小、胞漿少、邊緣不整，粒細胞系及巨核細胞系正常。該患者的處理，首先是（）
A.輸血
B.鐵劑治療
C.胃鏡檢查
D.治療胃病
E.肝功能檢查
7.單項選擇題男性，56歲，食欲減退半年，肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L，紅細胞3.1×10/L，網(wǎng)織紅細胞2%。骨髓象示幼紅細胞增生活躍，中、晚幼紅細胞為主，幼紅細胞體積小、胞漿少、邊緣不整，粒細胞系及巨核細胞系正常?？赡艿脑\斷是（）
A.巨幼細胞貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.肝病性貧血
8.單項選擇題男性，22歲。自幼鞏膜黃染，每次感冒后面色蒼白。脾肋下4指。血清總膽紅素80μmol/L，間接膽紅素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白細胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。網(wǎng)織紅細胞16%。該患者的診斷（）
A.溶血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.脾功能亢進
E.巨幼細胞貧血
9.單項選擇題男性，22歲。自幼鞏膜黃染，每次感冒后面色蒼白。脾肋下4指。血清總膽紅素80μmol/L，間接膽紅素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白細胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。網(wǎng)織紅細胞16%。若該患者血紅蛋白電泳發(fā)現(xiàn)快速帶，HbA2、HbF正常。該患者的診斷（）
A.海洋性貧血
B.血紅蛋白H病
C.靜止型α-海洋性貧血
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.血紅蛋白M病
10.單項選擇題男性，22歲。自幼鞏膜黃染，每次感冒后面色蒼白。脾肋下4指。血清總膽紅素80μmol/L，間接膽紅素66μmoVL，肝功能正常。Hb80g/L，白細胞、血小板正常。MVC62fl，MCH24pg。網(wǎng)織紅細胞16%。為明確病因，先行下列哪項檢查（）
A.Hams試驗
B.Coomb’s試驗
C.血紅蛋白電泳、HbA2、HbF檢測
D.骨髓穿刺
E.C6PD活性