男性,45歲,大便時(shí)突然劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,既往曾有一過(guò)性的右側(cè)上瞼下垂病史,急診來(lái)院。
如果患者既往無(wú)高血壓病史,此病例最可能的初步診斷是()
A.顱內(nèi)腫瘤
B.高血壓腦出血
C.腦積水
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血
E.腦梗死
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男性,45歲,大便時(shí)突然劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,既往曾有一過(guò)性的右側(cè)上瞼下垂病史,急診來(lái)院。
為明確定性,體檢重點(diǎn)應(yīng)是()
A.眼底
B.感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)
C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)
D.腦膜刺激征
E.血壓
男性,45歲,大便時(shí)突然劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,既往曾有一過(guò)性的右側(cè)上瞼下垂病史,急診來(lái)院。
為盡快明確診斷及鑒別診斷,詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)注意()
A.頭痛的部位
B.有無(wú)高血壓、動(dòng)脈硬化史
C.家人有無(wú)類(lèi)似發(fā)作
D.有無(wú)慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史
E.有無(wú)全身慢性感染病灶
女性,48歲,1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,咳嗽、噴嚏時(shí)誘發(fā),夜間及平臥時(shí)明顯,未給予特殊治療。3個(gè)月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,逐漸向上發(fā)展。查體:胸8平面以下感覺(jué)減退,左下肢肌力Ⅲ級(jí),其他無(wú)異常。
首先考慮診斷()
A.椎間盤(pán)突出癥
B.脊髓空洞癥
C.脊柱結(jié)核
D.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
E.椎管內(nèi)腫瘤
女性,48歲,1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,咳嗽、噴嚏時(shí)誘發(fā),夜間及平臥時(shí)明顯,未給予特殊治療。3個(gè)月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,逐漸向上發(fā)展。查體:胸8平面以下感覺(jué)減退,左下肢肌力Ⅲ級(jí),其他無(wú)異常。
該病人腫瘤位于()
A.髓內(nèi)
B.髓外硬膜下
C.硬膜外
D.椎弓根
E.椎體
女性,48歲,1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,咳嗽、噴嚏時(shí)誘發(fā),夜間及平臥時(shí)明顯,未給予特殊治療。3個(gè)月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,逐漸向上發(fā)展。查體:胸8平面以下感覺(jué)減退,左下肢肌力Ⅲ級(jí),其他無(wú)異常。
若診斷為椎管內(nèi)腫瘤,哪項(xiàng)病理類(lèi)型常見(jiàn)()
A.神經(jīng)鞘瘤
B.脊膜瘤
C.先天性腫瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
女性,48歲,1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,咳嗽、噴嚏時(shí)誘發(fā),夜間及平臥時(shí)明顯,未給予特殊治療。3個(gè)月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,逐漸向上發(fā)展。查體:胸8平面以下感覺(jué)減退,左下肢肌力Ⅲ級(jí),其他無(wú)異常。
若上述病人為一10歲兒童下列哪種病理類(lèi)型可能性大()
A.畸胎瘤
B.膠質(zhì)瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.脊膜瘤
E.轉(zhuǎn)移瘤
女性,48歲,1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,咳嗽、噴嚏時(shí)誘發(fā),夜間及平臥時(shí)明顯,未給予特殊治療。3個(gè)月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,逐漸向上發(fā)展。查體:胸8平面以下感覺(jué)減退,左下肢肌力Ⅲ級(jí),其他無(wú)異常。
最具診斷價(jià)值的檢查方法為()
A.腦脊液檢查
B.脊柱X線平片
C.MRI
D.脊髓造影
E.CT平掃
某患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)2個(gè)月入院。
行顱腦MRI檢查提示后顱窩占位(如圖所示),如患者表現(xiàn)為軀干性和下肢遠(yuǎn)端共濟(jì)失調(diào),行走時(shí)兩足分離過(guò)遠(yuǎn),左右搖晃醉漢步態(tài),病變考慮位于()
A.小腦半球
B.小腦蚓部
C.腦干
D.小腦幕
E.小腦腦橋角
某患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)2個(gè)月入院。
如病變位于小腦半球,眼部征象為()。
A.垂直性震顫
B.水平性震顫
C.旋轉(zhuǎn)性震顫
D.垂直性震顫、水平性震顫及旋轉(zhuǎn)性震顫均可出現(xiàn)
E.無(wú)震顫
某患者因頭痛、步態(tài)不穩(wěn)2個(gè)月入院。
如出現(xiàn)交叉性麻痹,可能位于()。
A.小腦半球
B.小腦腦橋角
C.小腦蚓部
D.小腦幕
E.腦干
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男,16歲,發(fā)熱、頭痛半月,抽搐、意識(shí)模糊一天,CT檢查如圖,最可能的診斷為()
關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤(如圖所示)表現(xiàn),下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
第四腦室室管膜瘤(如圖所示)臨床特點(diǎn)包括()
男,24歲,打麻將時(shí)突感頭痛,隨即出現(xiàn)意識(shí)喪失,伴抽搐,醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,頸抗,左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓145/85mmHg。根據(jù)以上資料,臨床診斷首先考慮()
以下關(guān)于小腦后下動(dòng)脈,對(duì)的是()
星形細(xì)胞瘤(如圖所示)的特點(diǎn)()
常見(jiàn)的椎管內(nèi)腫瘤(如圖所示)有()
髓母細(xì)胞瘤(如圖所示)的臨床特點(diǎn)()
大腦半球腫瘤(如圖所示)的臨床表現(xiàn)有()
男性,39歲,頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月。查體:神清,雙側(cè)視乳頭水腫,右側(cè)輪替動(dòng)作不能。周?chē)蠹t細(xì)胞增多,B超發(fā)現(xiàn)右腎有一囊性腫物,頭顱CT發(fā)現(xiàn)右小腦半球囊性占位性病變(如圖所示)。其病變性質(zhì)最可能是()