單項選擇題顱腔內容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%,顱內出現(xiàn)占位性病變而顱內壓尚處于代償期。其主要的代償機制為()
A.腦細胞內液外流,腦壓縮
B.腦脊液分泌減少吸收增多使顱內腦脊液量減少
C.腦血流量減少
D.腦脊液被擠入脊髓蛛網膜下腔
E.血壓增高以維持腦血流量
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1.單項選擇題患者男,52歲,既往肝硬化10年,近日逐漸意識不清。血氨140μmol/L,血鉀2.8mmol/L,血鈉128mmol/L,血氯110mmol/L。對患者意識不清的診斷,最可能是()
A.腦血管意外
B.低鈉血癥
C.低鉀血癥
D.肝性腦病
E.中毒性腦病
2.單項選擇題患者男,52歲,既往肝硬化10年,近日逐漸意識不清。血氨140μmol/L,血鉀2.8mmol/L,血鈉128mmol/L,血氯110mmol/L。下列降血氨的措施,不正確的是()
A.口服乳果糖等使腸道pH降低,減少腸道產氨,利于氨的排出
B.應用谷氨酸或精氨酸降血氨
C.糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂,特別是要注意糾正堿中毒
D.肥皂水灌腸
E.口服新霉素等抑制腸道細菌產氨
3.單項選擇題患者男,52歲,既往肝硬化10年,近日逐漸意識不清。血氨140μmol/L,血鉀2.8mmol/L,血鈉128mmol/L,血氯110mmol/L。下列給藥正確的是()
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.精氨酸
D.復合氨基酸
E.氟馬西尼
4.單項選擇題患者男,60歲,間斷右下腹痛3d,發(fā)熱伴嘔吐2d,未經任何治療。體格檢查:體溫35℃,脈搏120次/min、血壓80/40mmHg,意識恍惚,煩躁不安,全腹壓痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫,呈花斑狀,發(fā)紺,尿量平均<25ml/h。3年前有陳舊性心肌梗死史。該患者的診斷應首先考慮()
A.低血容量休克
B.心源性休克
C.膿毒性休克
D.梗阻性休克
E.過敏性休克
5.單項選擇題患者男,60歲,間斷右下腹痛3d,發(fā)熱伴嘔吐2d,未經任何治療。體格檢查:體溫35℃,脈搏120次/min、血壓80/40mmHg,意識恍惚,煩躁不安,全腹壓痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫,呈花斑狀,發(fā)紺,尿量平均<25ml/h。3年前有陳舊性心肌梗死史。緊急治療原則不包括()
A.使用抗生素
B.補液擴容
C.糾正休克同時及早手術
D.使用強痛定鎮(zhèn)痛
E.應用升壓藥物
最新試題
該患者酸堿代謝紊亂的類型最可能是()
題型:多項選擇題
首選的血管活性藥物是()
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其主要的代償機制為()
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為明確診斷應考慮的檢查是()(提示治療后患者生命體征逐漸平穩(wěn),接下來應進行的治療是)
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明確病因后,下一步的治療原則應該是()
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搶救措施正確的是()
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如患者出現(xiàn)并發(fā)癥,不可能出現(xiàn)的是()
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考慮目前患者的診斷是()(提示TnI升高,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、AVF導聯(lián)ST段弓背樣抬高?;颊哂X頭暈,心率125次/min,血壓85/40mmHg,雙肺聽診可聞及彌漫水泡音。)
題型:多項選擇題
提示:患者尿相對密度1.025,血清鉀4.8mmol/L,鈉132mmol/L,氯98mmol/L,肌酐水平290μmol/L。有助于保護腎臟功能的干預措施是()
題型:多項選擇題
下列降血氨的措施,不正確的是()
題型:單項選擇題