多項選擇題患者男,50歲,體重50kg。上腹隱痛不適,并不思進食已3個月,胃鏡檢查證實為胃體癌。實驗室檢查:血紅蛋白80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動脈血pH值為7.35。該患者可能存在()

A.低滲性脫水
B.稀釋性低鈉血癥
C.組織間液減少超過血漿容量的減少
D.細胞內(nèi)液移向細胞外間隙
E.按血清鈉濃度和公式計算需補充的鈉鹽量(mmol/L)為12×50×0.6


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1.多項選擇題中度高滲性脫水患者補液及補充電解質(zhì)應注意()

A.尿量達30ml/h開始補鉀
B.尿量達40ml/h開始補鉀
C.先糾正堿中毒,再檢查血鉀,視血鉀情況補充
D.補液優(yōu)先選擇0.9%氯化鈉溶液
E.補液優(yōu)先選擇5%葡萄糖+10%氯化鉀

2.多項選擇題患者男,40歲,體重60kg。因胃竇癌進食困難1個月余。主訴:頻發(fā)嘔吐、乏力、極度口渴、尿少而色深。體格檢查:血壓、體溫均正常,眼球凹陷、唇、舌干燥、皮膚彈性差。該患者的診斷及處理正確的是()

A.中度高滲性脫水
B.重度高滲性脫水
C.當天補充液量約為(不包括當天生理需水量)3000ml
D.當天補充液量約為(不包括當天生理需水量)4500ml
E.代謝性堿中毒

3.多項選擇題腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制是()

A.H+-Na+的交換
B.HCO3-的重吸收
C.分泌NH3與H+結合成NH4+排出
D.尿的酸化而排出H+
E.Na+-K+的交換

5.多項選擇題低滲性脫水引起體液容量變化及臨床表現(xiàn)為()

A.血漿、組織間液都減少,以血漿減少為主
B.血漿、組織間液都減少,以組織間液減少為主
C.口渴明顯
D.尿相對密度低
E.血液濃縮為主

最新試題

根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果,可能的診斷是()

題型:多項選擇題

患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

題型:多項選擇題

3d后患者可能出現(xiàn)()

題型:多項選擇題

此時處理方案可采用()

題型:多項選擇題

為明確診斷應緊急檢查的項目包括()

題型:多項選擇題

提示:經(jīng)過進一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋果味,心率降至100次/min,監(jiān)護顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時患者情況可能為()

題型:多項選擇題

提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉,直至死亡。患者死亡前的情況為()

題型:多項選擇題

提示:動脈血氣:pH7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊呷源嬖冢ǎ?/p>

題型:多項選擇題

該患者血紅蛋白76g/L,尿妊娠試驗(+),可能的診斷是()

題型:多項選擇題

提示:為保持氣道濕化、促進痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()

題型:多項選擇題