多項選擇題中度高滲性脫水患者補液及補充電解質(zhì)應注意()

A.尿量達30ml/h開始補鉀
B.尿量達40ml/h開始補鉀
C.先糾正堿中毒,再檢查血鉀,視血鉀情況補充
D.補液優(yōu)先選擇0.9%氯化鈉溶液
E.補液優(yōu)先選擇5%葡萄糖+10%氯化鉀


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1.多項選擇題患者男,40歲,體重60kg。因胃竇癌進食困難1個月余。主訴:頻發(fā)嘔吐、乏力、極度口渴、尿少而色深。體格檢查:血壓、體溫均正常,眼球凹陷、唇、舌干燥、皮膚彈性差。該患者的診斷及處理正確的是()

A.中度高滲性脫水
B.重度高滲性脫水
C.當天補充液量約為(不包括當天生理需水量)3000ml
D.當天補充液量約為(不包括當天生理需水量)4500ml
E.代謝性堿中毒

2.多項選擇題腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制是()

A.H+-Na+的交換
B.HCO3-的重吸收
C.分泌NH3與H+結(jié)合成NH4+排出
D.尿的酸化而排出H+
E.Na+-K+的交換

4.多項選擇題低滲性脫水引起體液容量變化及臨床表現(xiàn)為()

A.血漿、組織間液都減少,以血漿減少為主
B.血漿、組織間液都減少,以組織間液減少為主
C.口渴明顯
D.尿相對密度低
E.血液濃縮為主

5.多項選擇題高滲性脫水的主要表現(xiàn)是()

A.最早出現(xiàn)口渴
B.最早出現(xiàn)心悸
C.只表現(xiàn)為細胞內(nèi)液缺水
D.細胞內(nèi)液缺水超過細胞外液缺水
E.易出現(xiàn)休克

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提示:經(jīng)過進一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋果味,心率降至100次/min,監(jiān)護顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時患者情況可能為()

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提示:復查動脈血氣:pH7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是()

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可補充的液體是()

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要明確患者體液代謝失調(diào),應做的緊急檢查是()

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提示:送查動脈血氣:pH7.25,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-90mmol/L;腎功能:Cr102μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊叩乃?、電解質(zhì)及酸堿狀態(tài)是()

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為明確診斷需做的實驗室檢查有()

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