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單項選擇題患者女，25歲，妊娠28周，因“乏力10天，加重伴皮膚、鞏膜黃染3天”來診。查體：腹痛明顯，肝濁音界縮小，雙下肢水腫。實驗室檢查：血白細胞12×10⁹/L，血總膽紅素122mmol/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶322U/L，天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶467U/L，乳酸脫氫酶721U/L；尿常規(guī)：尿蛋白（++），尿膽紅素（-）。B型超聲：肝體積減小，回聲增強，肝區(qū)彌漫性密度增高，呈雪花狀。該病推薦的治療手段除外（）。

A.血漿置換
B.使用肝毒性小的抗生素
C.呼吸循環(huán)支持
D.適量使用糖皮質(zhì)激素
E.肝移植

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1.單項選擇題患者女，25歲，妊娠28周，因“乏力10天，加重伴皮膚、鞏膜黃染3天”來診。查體：腹痛明顯，肝濁音界縮小，雙下肢水腫。實驗室檢查：血白細胞12×10⁹/L，血總膽紅素122mmol/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶322U/L，天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶467U/L，乳酸脫氫酶721U/L；尿常規(guī)：尿蛋白（++），尿膽紅素（-）。B型超聲：肝體積減小，回聲增強，肝區(qū)彌漫性密度增高，呈雪花狀。最有助于明確診斷的檢查是（）。

A.凝血功能
B.超聲
C.肝功能
D.血常規(guī)
E.尿常規(guī)

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2.單項選擇題患者女，25歲，妊娠28周，因“乏力10天，加重伴皮膚、鞏膜黃染3天”來診。查體：腹痛明顯，肝濁音界縮小，雙下肢水腫。實驗室檢查：血白細胞12×10⁹/L，血總膽紅素122mmol/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶322U/L，天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶467U/L，乳酸脫氫酶721U/L；尿常規(guī)：尿蛋白（++），尿膽紅素（-）。B型超聲：肝體積減小，回聲增強，肝區(qū)彌漫性密度增高，呈雪花狀。必須立刻采取的治療措施是（）。

A.保肝治療
B.膽紅素吸附治療
C.抗感染治療
D.連續(xù)性腎替代治療（CRRT）
E.終止妊娠

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3.單項選擇題患者女，25歲，妊娠28周，因“乏力10天，加重伴皮膚、鞏膜黃染3天”來診。查體：腹痛明顯，肝濁音界縮小，雙下肢水腫。實驗室檢查：血白細胞12×10⁹/L，血總膽紅素122mmol/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶322U/L，天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶467U/L，乳酸脫氫酶721U/L；尿常規(guī)：尿蛋白（++），尿膽紅素（-）。B型超聲：肝體積減小，回聲增強，肝區(qū)彌漫性密度增高，呈雪花狀。應(yīng)首先考慮的診斷是（）。

A.HELLP綜合征
B.急性重型肝炎
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠急性胰腺炎
E.妊娠闌尾炎

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4.單項選擇題患者女，26歲，妊娠38周，第1胎，孕期經(jīng)過順利，因“頭昏、眼花、視物模糊1周”來診。首先做的處置應(yīng)是（）。

A.B型超聲檢查
B.監(jiān)測生命體征
C.無應(yīng)激試驗（NST）
D.收入院
E.縮宮素激惹試驗（OCT）

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5.單項選擇題患者女，26歲，妊娠38周，第1胎，孕期經(jīng)過順利，因“頭昏、眼花、視物模糊1周”來診。降壓過程中，靜脈滴注25%硫酸鎂溶液40ml?；颊叱霈F(xiàn)膝反射減弱，呼吸<16次/分，應(yīng)做的處置是（）。

A.繼續(xù)靜脈滴注，不必?fù)?dān)心此改變
B.放慢滴速，觀察2小時
C.立即停止靜脈滴注，給予吸氧、半臥位
D.立即停止靜脈滴注，靜脈推注10%葡萄糖酸鈣溶液10ml
E.請呼吸內(nèi)科醫(yī)師會診

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