單項(xiàng)選擇題患者男,65歲。冠心病病史10年。6h前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。體格檢查:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓13.3/9.3kPa(100/70mmHg),心率110次/min;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝、脾未觸及。提示:于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛,端坐呼吸,心臟超聲見明顯二尖瓣反流。體格檢查時(shí)最有診斷意義的體征為()

A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠(yuǎn),心界增大
C.血壓降低,脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張


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患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

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提示:送查動脈血?dú)猓簆H7.25,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-90mmol/L;腎功能:Cr102μmol/L,BUN11.2mmol/L。患者的水、電解質(zhì)及酸堿狀態(tài)是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達(dá)45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動脈血?dú)猓簆H7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L?;純含F(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

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題型:多項(xiàng)選擇題

提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()

題型:多項(xiàng)選擇題