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多項(xiàng)選擇題患者女，28歲，已婚。主因突發(fā)腹痛伴腹瀉急診來(lái)院，月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為20d前，末次月經(jīng)量較既往月經(jīng)量少，今晨無(wú)明顯誘因突發(fā)腹痛，呈持續(xù)性疼痛，伴腹瀉，為稀便，伴惡心、嘔吐、頭暈。體格檢查：血壓80/50mmHg，脈搏118次/min，痛苦面容，面色蒼白，被動(dòng)體位，意識(shí)清醒，腹部膨隆，腹軟，壓痛明顯，反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音活躍。該患者需要進(jìn)行的處理包括（）

A.開(kāi)放靜脈通路、配血、糾正休克
B.止瀉治療
C.做急診手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
D.抗感染治療
E.盡快急診開(kāi)腹手術(shù)
F.腹腔鏡下手術(shù)治療

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1.多項(xiàng)選擇題患者女，28歲，已婚。主因突發(fā)腹痛伴腹瀉急診來(lái)院，月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為20d前，末次月經(jīng)量較既往月經(jīng)量少，今晨無(wú)明顯誘因突發(fā)腹痛，呈持續(xù)性疼痛，伴腹瀉，為稀便，伴惡心、嘔吐、頭暈。體格檢查：血壓80/50mmHg，脈搏118次/min，痛苦面容，面色蒼白，被動(dòng)體位，意識(shí)清醒，腹部膨隆，腹軟，壓痛明顯，反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音活躍。該患者血紅蛋白76g/L，尿妊娠試驗(yàn)（+），可能的診斷是（）

A.腹腔內(nèi)出血
B.急性腸炎
C.異位妊娠
D.急性闌尾炎
E.貧血
F.失血性休克

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2.多項(xiàng)選擇題患者女，28歲，已婚。主因突發(fā)腹痛伴腹瀉急診來(lái)院，月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為20d前，末次月經(jīng)量較既往月經(jīng)量少，今晨無(wú)明顯誘因突發(fā)腹痛，呈持續(xù)性疼痛，伴腹瀉，為稀便，伴惡心、嘔吐、頭暈。體格檢查：血壓80/50mmHg，脈搏118次/min，痛苦面容，面色蒼白，被動(dòng)體位，意識(shí)清醒，腹部膨隆，腹軟，壓痛明顯，反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音活躍。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）

A.婦科檢查
B.尿HCG檢查
C.腹部B型超聲檢查
D.腹腔穿刺檢查
E.心電圖
F.血生化檢查

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，48歲。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲減退、腹脹、尿少入院，按肝硬化腹腔積液予以相應(yīng)處理，每日抽取腹腔積液800ml。每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干，后給予呋塞米，保持尿量每日2500ml，3d后患者可能出現(xiàn)（）

A.低滲性脫水
B.高滲性脫水
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.低鉀血癥
F.等滲性脫水

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4.多項(xiàng)選擇題患者女，48歲。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲減退、腹脹、尿少入院，按肝硬化腹腔積液予以相應(yīng)處理，每日抽取腹腔積液800ml。3d后患者可能出現(xiàn)（）

A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.肝性腦病
F.低滲性脫水

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5.多項(xiàng)選擇題 患者女，36歲，體重50kg。因燒傷入院。燒傷面積85%（Ⅲ度占60%），并有嚴(yán)重呼吸道燒傷。入院時(shí)意識(shí)清醒，但表情淡漠，呼吸困難，血壓75/55mmHg，并有血紅蛋白尿。實(shí)驗(yàn)室檢查：pH7.312，HCO₃^-15.1mmol/L，PaCO₂55mmHg，PaO₂50mmHg，K⁺6.2mmol/L，Na⁺135mmol/L，Cl^-101mmol/L。

提示：入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染（綠膿桿菌），血壓降至70/50mmHg，出現(xiàn)少尿，pH7.088，HCO₃^-9.8mmol/L，PaCO₂33.4mmHg，K⁺5.8mmol/L，Na⁺132mmol/L，Cl^-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治，病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)，直至死亡。患者死亡前的情況為（）

A.膿毒性休克
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.高鉀血癥
E.代謝性酸中毒
F.高AG代謝性酸中毒

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