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單項(xiàng)選擇題女性，31歲。面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年。化驗(yàn)：外周血全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)15×10⁹／L，分別在髂前及髂后上棘進(jìn)行骨髓穿刺均有混血，胸骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍，以晚幼紅及成熟淋巴細(xì)胞為主，全片未見巨核細(xì)胞。最可能診斷是（）

A.再生障礙性貧血
B.骨髓纖維化
C.白細(xì)胞不增多性白血病
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.巨幼細(xì)胞性貧血

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1.單項(xiàng)選擇題男性，36歲。半年前患急性黃疸型肝炎，半月來發(fā)熱，牙齦出血住院。體檢：重度貧血貌，肝肋下2cm，脾肋下剛及?；?yàn)：紅細(xì)胞數(shù)1．8×10¹²／L，血紅蛋白55g／L，白細(xì)胞數(shù)2．5×10⁹／L，血小板32×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．002（0．2％），最可能的診斷是（）

A.慢性肝病性貧血
B.再生障礙性貧血
C.脾功能亢進(jìn)癥
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.惡性組織細(xì)胞增生癥

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2.單項(xiàng)選擇題男性，15歲。頭昏、乏力、牙齦出血半年來診。體檢：貧血貌，皮膚可見散在瘀點(diǎn)，肝脾淋巴結(jié)不腫大，疑為再生障礙性貧血，下列哪項(xiàng)最有助于該病診斷（）

A.周圍血全血細(xì)胞減少
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低
C.正常細(xì)胞正常色素性貧血
D.骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多
E.骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長(zhǎng)能力降低

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3.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。頭昏、乏力，反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、牙齦出血2年，1月來多次清晨尿呈醬油色住院診治?；?yàn)：血紅蛋白30g／L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2．1×10⁹／L，血小板25×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0：05（5％），周圍血涂片，晚幼紅細(xì)胞2／100白細(xì)胞。血漿游離血紅蛋白325mg／L，骨髓涂片有核細(xì)胞增生低下，紅系占0．50（50％），未見巨核細(xì)胞，其診斷是（）

A.再生障礙性貧血（AA.
B.自身免疫性溶血性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）
D.骨髓增生異常綜合征
E.AA-PNH綜合征

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4.單項(xiàng)選擇題男性，29歲，貧血1年，皮膚散在出血點(diǎn)，肝脾未及，血紅蛋白65g／L，紅細(xì)胞2．0×10¹²／L，白細(xì)胞2×10⁹／L，血小板27×10⁹／L，骨髓增生活躍，粒系和紅系多為晚期階段，巨核細(xì)胞缺如，酸溶血試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是（）

A.急性白血病
B.原發(fā)性血小板減少性紫癜
C.骨髓增生異常綜合征（RAEB.
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.再生障礙性貧血

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5.單項(xiàng)選擇題男，29歲，頭昏、乏力3個(gè)月，皮下散在出血點(diǎn)，脾未及，血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞3．5×10⁹／L，中性粒0．35，淋巴0．55，血小板50×10⁹／L，酸化血清溶血試驗(yàn)陰性，骨髓片巨核細(xì)胞未見，最可能診斷為（）

A.急性粒細(xì)胞性白血病
B.慢性淋巴細(xì)胞性白血病
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

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