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單項(xiàng)選擇題在惡性腫瘤所致的死亡中，白血病在兒童及35歲以下成人中居（）

A.第1位
B.第6位
C.第2位
D.第5位
E.第4位

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1.單項(xiàng)選擇題我國(guó)白血病發(fā)病率為（）

A.2.76／10萬
B.2.96／10萬
C.2.86／10萬
D.2.66／10萬
E.2.56／10萬

2.單項(xiàng)選擇題男性，36歲。3年前確診為慢性粒細(xì)胞性白血?。＃?周來持續(xù)發(fā)熱，貧血進(jìn)行性加重，伴骨關(guān)節(jié)疼痛來診。擬診慢粒急變收住院。下列哪項(xiàng)不符合慢粒急變標(biāo)準(zhǔn)（）

A.外周血或骨髓中原始細(xì)胞≥0.20（20％）
B.WBC急劇升高>800×10⁹/L，脾進(jìn)行性腫大
C.骨髓中原始細(xì)胞加早幼粒細(xì)胞≥0.50（50％）
D.外周血中原始細(xì)胞加早幼粒細(xì)胞≥0.30（30％）
E.骨髓外腫塊活檢為原始細(xì)胞浸潤(rùn)

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3.單項(xiàng)選擇題男性，36歲。因咽痛、低熱就診?；?yàn)Hb115g/L，WBC62×10⁹/L，血小板420×10⁹/L，白細(xì)胞分類：中幼粒0．14（14％），晚幼粒0．16（16％），桿狀核0．10（10％），嗜酸性粒細(xì)胞0．05（5％），嗜堿性粒細(xì)胞0．02（2％）。體檢時(shí)最易發(fā)現(xiàn)的體征是（）

A.脾腫大
B.胸骨壓痛
C.全身淺表淋巴結(jié)腫大
D.牙齦腫脹增生
E.皮膚紫癜

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4.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。頭暈、乏力、納差3個(gè)月余，不規(guī)則低熱1個(gè)月就診。體檢：中度貧血貌，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)均不腫大?；?yàn)：Hb70g／L，WBC3.2×10⁹/L，血小板43×10⁹/L，骨髓涂片示增生低下，原粒細(xì)胞0．48（48％）。診斷為急性低增生性白血病。首選化學(xué)治療方案是（）

A.小劑量阿糖胞苷
B.維甲酸
C.DA（DNR加Ara-C.
D.VP（VCR加PrednisonE.
E.HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）

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5.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。發(fā)熱，皮膚瘀點(diǎn)，月經(jīng)量增多2周入院。體檢：體溫38．5℃，血壓16／10kPa，胸骨下端有壓痛?；?yàn)：Hb89g／L，WBC183．2×10⁹/L，血小板28×10⁹/L。尿檢：尿蛋白（±），WBC10±／HP。骨髓涂片證實(shí)為急性粒細(xì)胞性白血病，給予DA，同時(shí)給予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0．2g，肌注，每日2次，共5天，化學(xué)治療結(jié)束后第3天患者尿量減少，查BUN20mmol／L，UA720μmol／L，Cr480μmol／L。出現(xiàn)急性腎功能衰竭最可能原因是（）

A.患者原有慢性腎炎
B.白血病細(xì)胞腎臟浸潤(rùn)
C.藥物性腎損害
D.進(jìn)食少及嘔吐
E.尿酸性腎病

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6.單項(xiàng)選擇題男性，17歲。發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)、牙齦出血10天：就診?；?yàn)：Hb70g／L，WBC2．2×10⁹／L，血小板。31×10⁹／L，分類N0．7（70％），L0．25（25％），M0．05（5％），骨髓涂片增生明顯活躍，原始細(xì)胞0．32（32％），早幼粒細(xì)胞0．18（18％）最可能的診斷是（）

A.骨髓增生異常綜合征
B.急性再生障礙性貧血
C.急性白血性白血病
D.急性非白血性白血病
E.類白血病反應(yīng)

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7.單項(xiàng)選擇題白血病發(fā)生牙齦腫脹以哪一類型為最多見（）

A.急性淋巴細(xì)胞型
B.急性粒細(xì)胞型
C.急性單核細(xì)胞型
D.急性紅血病
E.慢性粒細(xì)胞型

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8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于白血病的發(fā)病情況，下列哪種說法是錯(cuò)誤的（）

A.白血病發(fā)病在兒童和青少年的惡性腫瘤中居首位
B.歐美國(guó)家白血病發(fā)病率較我國(guó)為高
C.我國(guó)各種白血病中以急粒為多見
D.急性淋巴細(xì)胞性白血病發(fā)病率成人與兒童接近
E.我國(guó)慢性粒細(xì)胞性白血病比慢淋多見，而歐美國(guó)家慢淋則多于慢粒

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9.單項(xiàng)選擇題男，38歲，乏力、咽痛伴低熱3天去某醫(yī)院就診，按上呼吸道感染給予阿莫西林及中成藥治療5天，咽痛及低熱消失但乏力加重，并出現(xiàn)左眼視物不清、軀干部及雙下肢出血點(diǎn)和瘀斑。血象WBC2．5×10⁹/L，Hb90g/L，PLT32×10⁹/L。查體：淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大，胸骨壓痛明顯。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示幼稚細(xì)胞占89％，胞漿顆粒粗大，多見Auer小體，POX染色強(qiáng)陽性。骨穿處出血不止。最可能的診斷是（）

A.ITP
B.感染合并DIC
C.急性早幼粒細(xì)胞白血病
D.ALL
E.AML

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10.單項(xiàng)選擇題女，23歲，乏力、皮下瘀血半個(gè)月，外周血WBC66×10⁹/L，并可見大量幼稚細(xì)胞。下列檢查結(jié)果中有助于診斷急性粒細(xì)胞白血病的是（）

A.PAS染色陽性
B.NSE陽性，可被NaF抑制
C.鐵染色陰性
D.POX及蘇丹黑染色陽性
E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽性率增加

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