病歷摘要:患兒男性,11歲。半年前開始出現(xiàn)行走不穩(wěn),常無(wú)故跌倒。半月前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心嘔吐。體檢:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言語(yǔ)較緩慢,雙眼外展約不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃,雙上肢指鼻不準(zhǔn),行走蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
傷口出現(xiàn)腦脊液漏,考慮可能與下列哪些因素有關(guān)?提示:術(shù)后8日傷口拆線,第二日發(fā)現(xiàn)傷口有清亮液體搏動(dòng)性流出()
A.兒童頭皮較薄
B.肌層及皮下縫合不嚴(yán)密
C.傷口拆線過(guò)早
D.患兒營(yíng)養(yǎng)較差
E.可能仍存在顱內(nèi)壓增高
F.遺傳
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
病歷摘要:患兒男性,11歲。半年前開始出現(xiàn)行走不穩(wěn),常無(wú)故跌倒。半月前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心嘔吐。體檢:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言語(yǔ)較緩慢,雙眼外展約不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃,雙上肢指鼻不準(zhǔn),行走蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
下一步應(yīng)首先采取哪些措施?提示:多次縫合傷口,仍有腦脊液滲漏。()
A.應(yīng)用抗生素
B.傷口內(nèi)注入生物蛋白膠
C.腰穿置管腦脊液外引流
D.營(yíng)養(yǎng)支持
E.應(yīng)用脫水藥物
F.局部加壓包扎
病歷摘要:患兒男性,11歲。半年前開始出現(xiàn)行走不穩(wěn),常無(wú)故跌倒。半月前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心嘔吐。體檢:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言語(yǔ)較緩慢,雙眼外展約不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,坐位姿勢(shì)不穩(wěn),常不自主搖晃,雙上肢指鼻不準(zhǔn),行走蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
下一步應(yīng)首先行何種后續(xù)治療?提示:經(jīng)腰穿置管腦脊液外引流等處理,腦脊液滲漏停止。腫瘤病理為髓母細(xì)胞瘤。()
A.γ-刀
B.X-刀
C.全腦全脊髓放療
D.化療
E.免疫治療
F.基因治療
A.V-P分流術(shù)
B.腦室鏡下終板池造瘺
C.腦室鏡下三腦室底部造瘺
D.盡早行頭部局部放療
E.盡早行全腦放療
F.盡早行全腦全脊髓放療
G.Torkildson分流術(shù)
A.擴(kuò)大翼點(diǎn)入路
B.頂枕部經(jīng)縱裂胼胝體后部入路
C.右顳頂枕經(jīng)側(cè)腦室三角區(qū)入路
D.經(jīng)枕小腦幕上入路
E.幕下小腦上入路
F.額部經(jīng)側(cè)腦室額角入路
G.顳底入路
H.乙狀竇前手術(shù)入路
A.上丘
B.下丘
C.大腦大靜脈
D.大腦內(nèi)靜脈
E.基底靜脈
F.透明隔靜脈
A.高度惡性
B.可引起性征發(fā)育停滯
C.可引起Parinaud綜合癥
D.對(duì)放療高度敏感
E.現(xiàn)代治療措施是包括手術(shù)、放療及化療的綜合治療
F.顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤的另一個(gè)多發(fā)部位在鞍區(qū)
A.松果體細(xì)胞瘤
B.生殖細(xì)胞瘤
C.脊索瘤
D.顱咽管瘤
E.膠質(zhì)瘤
F.畸胎瘤
A.PET
B.SPECT
C.EEG
D.MR
E.誘發(fā)電位
F.腦脊液脫落細(xì)胞學(xué)檢查
A.眼球上視不能
B.瞳孔散大
C.瞳孔調(diào)節(jié)反應(yīng)消失
D.瞳孔對(duì)光反射消失
E.聽力障礙
F.共濟(jì)失調(diào)
A.動(dòng)靜脈畸形
B.毛細(xì)血管擴(kuò)張
C.海綿狀血管瘤
D.動(dòng)脈瘤
E.靜脈畸形
F.moyamoya病
最新試題
第四腦室室管膜瘤(如圖所示)臨床特點(diǎn)包括()
男,62歲,既往有右肺腺癌史,現(xiàn)出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、視物模糊,CT檢查如圖,最可能的診斷是()
關(guān)于三叉神經(jīng)中腦核,以下說(shuō)法中對(duì)的是()
男,38歲,3個(gè)月前行肺癌切除術(shù),近3周來(lái)出現(xiàn)頭痛、嘔吐及陣發(fā)性意識(shí)錯(cuò)亂并有2次癲癇發(fā)作。檢查:神情淡漠,視乳頭鼻側(cè)邊緣模糊,胸部除前次術(shù)后一般改變外,無(wú)其他重要發(fā)現(xiàn),血沉50mm/h,頭顱超聲波檢查:中線波無(wú)偏移,腦電圖:雙側(cè)彌漫性異常,頭部CT掃描顯示雙側(cè)大腦半球皮質(zhì)及皮質(zhì)下區(qū)多個(gè)小圓形低密度灶(如圖所示)。處理應(yīng)為()
哪些不是髓外硬膜下腫瘤(如圖所示)的特點(diǎn)()
關(guān)于腦膿腫(如圖所示)下面哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()
常見的椎管內(nèi)腫瘤(如圖所示)有()
男性,39歲,頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月。查體:神清,雙側(cè)視乳頭水腫,右側(cè)輪替動(dòng)作不能。周圍血象紅細(xì)胞增多,B超發(fā)現(xiàn)右腎有一囊性腫物,頭顱CT發(fā)現(xiàn)右小腦半球囊性占位性病變(如圖所示)。其病變性質(zhì)最可能是()
有關(guān)硬脊膜外隙的敘述正確的有()
男,24歲,打麻將時(shí)突感頭痛,隨即出現(xiàn)意識(shí)喪失,伴抽搐,醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,頸抗,左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓145/85mmHg。根據(jù)以上資料,臨床診斷首先考慮()