患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
提示:入院第2天行超聲心動(dòng)圖示:主動(dòng)脈根部擴(kuò)張,主動(dòng)脈壁增厚,腔內(nèi)線狀回聲。結(jié)合該病例,敘述正確的是()
A.應(yīng)仔細(xì)詢問病史
B.立即開始溶栓治療
C.超聲心動(dòng)圖是確診主動(dòng)脈夾層的重要手段
D.全面掌握主動(dòng)脈夾層的診斷及鑒別診斷流程
E.重視主動(dòng)脈夾層并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)
F.給予β-受體阻滯劑治療
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患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
確診該病應(yīng)首選的檢查是()
A.多普勒超聲
B.冠狀動(dòng)脈造影
C.心肌酶
D.心電圖
E.胸部X線片
F.D-二聚體
患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
提示:患者入院后突然出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙,神志模糊,血壓140/90mmHg,心率90次/min,顱腦CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)上述情況可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.腦出血
B.腦梗死
C.心源性腦出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
F.主動(dòng)脈夾層累及頸動(dòng)脈和肋間動(dòng)脈
A.心肌梗死
B.主動(dòng)脈夾層破裂
C.腫瘤性心包炎
D.肺動(dòng)脈高壓
E.急性肺栓塞
F.縱隔腫瘤
A.急性心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性肺水腫
D.縱隔腫瘤
E.主動(dòng)脈夾層
F.胸膜炎
A.床旁超聲心動(dòng)圖
B.CT
C.肺功能
D.MRI
E.胸部X線片
F.D-二聚體
最新試題
可補(bǔ)充的液體是()
需鑒別診斷的疾病是()
提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡?;颊咚劳銮暗那闆r為()
為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有()
應(yīng)立即采取的措施有()
患者除體液代謝失衡外,還可能存在()
提示:經(jīng)快速補(bǔ)液補(bǔ)鉀后,全身感覺異常,心律不齊,ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括()
3d后患者可能出現(xiàn)()
提示:經(jīng)過進(jìn)一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋果味,心率降至100次/min,監(jiān)護(hù)顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時(shí)患者情況可能為()
當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為()