患者女，36歲，體重50kg。因燒傷入院。燒傷面積85%（Ⅲ度占60%），并有嚴(yán)重呼吸道燒傷。入院時(shí)意識(shí)清醒，但表情淡漠，呼吸困難，血壓75/55mmHg，并有血紅蛋白尿。實(shí)驗(yàn)室檢查：pH7.312，HCO3-15.1mmol/L，PaCO255mmHg，PaO250mmHg，K+6.2mmol/L，Na+135mmol/L，Cl-101mmol/L。
應(yīng)立即采取的措施有（）
A.處理創(chuàng)面
B.給予抗生素
C.快速靜脈補(bǔ)液
D.給予葡萄糖＋胰島素，降低血鉀
E.吸氧
F.機(jī)械通氣
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A.積極輸注平衡鹽溶液、糾正休克
B.立即給予多巴胺
C.給予抗心律失常藥控制室性期前收縮
D.給予5%碳酸氫鈉
E.尿量達(dá)40ml/h時(shí)開(kāi)始補(bǔ)充10%氯化鉀
F.胃腸減壓
A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.低滲性脫水
D.細(xì)胞外液丟失為主
E.高鉀血癥
F.代謝性酸中毒
提示：送查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.25，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol/L，BE-10.2mmol/L；血電解質(zhì)：K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-90mmol/L；腎功能：Cr102μmol/L，BUN11.2mmol/L。患者的水、電解質(zhì)及酸堿狀態(tài)是（）
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.無(wú)明顯脫水
D.低鉀血癥
E.低鈉血癥
F.代謝性酸中毒
A.診斷性腹腔穿刺
B.急請(qǐng)普外科會(huì)診
C.心電圖檢查
D.血電解質(zhì)檢查
E.快速補(bǔ)充平衡鹽溶液
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
A.肺動(dòng)脈導(dǎo)管
B.腹部B超
C.X線骨盆及左股骨攝片
D.導(dǎo)尿后作尿常規(guī)檢查
E.血電解質(zhì)
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
最新試題
該患者需要進(jìn)行的處理包括（）
患者除體液代謝失衡外，還可能存在（）
患者的診斷應(yīng)考慮為（）
提示：經(jīng)上述處理后，患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安，呼吸增快，達(dá)45次/min，心率142次/min，頻發(fā)房性期前收縮，指端色澤灰暗。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.39，PaCO222mmHg，PaO270mmHg，HCO3-31mmol/L；血Na+148mmol/L，血Cl-124mmol/L，血K+4.0mmol/L?；純含F(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可能的診斷是（）
提示：動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.30，PaO278mmHg，PaCO235mmHg，HCO3-17mmol/L，BE-10.2mmol/L；血電解質(zhì)：K+6.0mmol/L，Na+136mmol/L，Cl-100mmol/L；腎功能：Cr112μmol/L，BUN11.2mmol/L。患者仍存在（）
3d后患者可能出現(xiàn)（）
患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是（）
提示：經(jīng)過(guò)進(jìn)一步處理后，患者不適癥狀減輕，呼吸20次/min，呼吸深，似有爛蘋果味，心率降至100次/min，監(jiān)護(hù)顯示T波增高，QSR波增寬，血壓110/80mmHg，12h未排尿。此時(shí)患者情況可能為（）
當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為（）