單項(xiàng)選擇題女性，15歲，發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸5年。脾肋下2～5cm，質(zhì)中。HGB90g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．05，白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：0．7％鹽水溶液開(kāi)始溶血。其父也有輕度黃疸最有可能的貧血是（）

A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
D.遺傳性鐵粒幼細(xì)胞貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血


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4.單項(xiàng)選擇題女性，40歲，患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎數(shù)年，查血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵5．34μmol／L，鐵蛋白400μg／L，總鐵結(jié)合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs試驗(yàn)（-）該患者骨髓鐵染色檢查特征是（）

A.骨髓細(xì)胞外鐵陰性
B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵和外鐵均陰性
C.骨髓鐵粒幼細(xì)胞增生
D.骨髓紅細(xì)胞體積增大、中心淡染
E.骨髓鐵粒幼細(xì)胞比例下降，外鐵增加

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提示：盆腔B超提示：子宮多發(fā)性肌瘤。診療措施應(yīng)包括（）

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提示：進(jìn)一步檢查外周血涂片：球形紅細(xì)胞增多。為進(jìn)一步確診，應(yīng)做的檢查是（）

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提示：追問(wèn)病史，其母5歲時(shí)出現(xiàn)貧血及黃疸，現(xiàn)其妹也有黃疸。該患者外周血涂片球形紅細(xì)胞10%，紅細(xì)胞滲透性增高，Coomb‘s試驗(yàn)等其他試驗(yàn)均正常。目前患者的診斷是（）

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對(duì)診斷有價(jià)值的檢查項(xiàng)目有（）

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提示：經(jīng)4天治療后，患者牙齦出血好轉(zhuǎn)，發(fā)熱減退，今日起嗜睡。查體：T37．5℃，嗜睡狀，瞳孔正常，克氏征和巴氏征陰性。此患者嗜睡最可能的原因是（）

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