單項(xiàng)選擇題患者,女,30歲,月經(jīng)量多3年,皮膚紫癜一周,體檢雙下肢可見點(diǎn)片狀淤血斑,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)不大,血象檢查Hb1.10g/L,WBC4.6×109/L,PLT30×109/L,骨髓有核細(xì)胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細(xì)胞116個(gè),其中顆粒型0.88,裸核0.12,無產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。該病例激素加為60mg/d,1個(gè)月以后出現(xiàn)多飲、多尿癥狀,查空腹血糖14.5mmol/L,復(fù)查血小板25×109/L,下一步治療應(yīng)為()

A.繼續(xù)加大激素用量
B.維持原激素用量,加用胰島素
C.換用細(xì)胞毒類免疫抑制劑
D.停用激素,作脾切除手術(shù)
E.長(zhǎng)期大劑量人體丙種球蛋白應(yīng)用


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可能的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:后來骨髓片對(duì)幼稚細(xì)胞分類后,為早幼粒細(xì)胞占85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果如下:溶血檢查:游離血紅蛋白增高,結(jié)合珠蛋白降低;外周學(xué)涂片可見大量破碎紅細(xì)胞,約30%;血小板抗體增高。骨髓活檢可見血栓形成。目前診斷考慮哪些疾病,可以用以下哪些治療()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者住院化療1個(gè)療程后,復(fù)查骨髓增生偏低,異常細(xì)胞基本消失。近日出現(xiàn)左下肢疼痛難忍,活動(dòng)受限,腰椎3—4椎旁壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陽性。應(yīng)做的處理是()

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如果懷疑有彌散性血管內(nèi)凝血,下列哪些檢查對(duì)DIC有診斷價(jià)值()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:住院后經(jīng)輸血,患者頭暈.乏力.心悸好轉(zhuǎn)。血常規(guī)t:WBC5×109/L,Hb80g/L,MCV56fl,MCHC28%,Plt200×109/L,為小細(xì)胞低色素性貧血。應(yīng)考慮的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:追問病史,其母5歲時(shí)出現(xiàn)貧血及黃疸,現(xiàn)其妹也有黃疸。該患者外周血涂片球形紅細(xì)胞10%,紅細(xì)胞滲透性增高,Coomb‘s試驗(yàn)等其他試驗(yàn)均正常。目前患者的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤.異常免疫球蛋白類型從多見到少見按順序排列為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:確診為缺鐵性貧血。追問病史,患者無胃腸疾病及痔瘡等病史。引起該患者缺鐵性貧血的病因是()

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)診斷有價(jià)值的檢查項(xiàng)目有()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題