單項(xiàng)選擇題男性,45歲,主訴乏力6個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()

A.B超
B.CT
C.骨髓檢查
D.血沉
E.蛋白電泳


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提示:患者血常規(guī)Hb50g/L,WBC12×109/L,Plt7×109/L,原始細(xì)胞30%。骨髓增生活躍,可見一類形態(tài)異常細(xì)胞,核仁多而明顯,胞漿藍(lán)染.無顆粒,該類細(xì)胞CD13+.CD33+.CD14-,胞漿MPO+。該患者的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤。關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的敘述,正確的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:追問病史,其母5歲時(shí)出現(xiàn)貧血及黃疸,現(xiàn)其妹也有黃疸。該患者外周血涂片球形紅細(xì)胞10%,紅細(xì)胞滲透性增高,Coomb‘s試驗(yàn)等其他試驗(yàn)均正常。目前患者的診斷是()

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提示:診斷為多發(fā)性骨髓瘤.異常免疫球蛋白類型從多見到少見按順序排列為()

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提示:進(jìn)一步檢查外周血涂片:球形紅細(xì)胞增多。此時(shí)診斷應(yīng)考慮()

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對(duì)診斷有價(jià)值的檢查項(xiàng)目有()

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提示:頭顱CT未見異常.胸部X片示廣泛性肺泡和間質(zhì)浸潤改變.腹超示脾大;尿常規(guī)示蛋白尿,紅細(xì)胞3-4個(gè).骨髓穿刺結(jié)果排除白血病/再生障礙性貧血/營養(yǎng)性貧血;血小板抗體檢查為PAIgG增高;肝功檢查:總膽紅素8μmol/L,直接膽紅素30μmol/L,間接膽紅素30μmol/L;腎功檢查:尿酸480μmol/L,尿素9.8mmol/L,肌酐200μmol/L;凝血:PT:20S,PTA:100%,APTT:44S,纖維蛋白原定量(Fib):4.0g/L,凝血酶時(shí)間(TT):18S,D-二聚體:5.0。咽拭子培養(yǎng)未見異常。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行以下哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:進(jìn)一步檢查外周血涂片:球形紅細(xì)胞增多。為進(jìn)一步確診,應(yīng)做的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題