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單項(xiàng)選擇題女，34歲，結(jié)婚7年，同居性生活正常，未避孕未孕，G₀P₀；月經(jīng)不規(guī)律，5～7天/40～90天，量中，無(wú)痛經(jīng)，基礎(chǔ)體溫呈單相。查體：毛發(fā)較重?；颊叩淖詈线m的診斷應(yīng)為（）

A．原發(fā)不孕
B．繼發(fā)不孕
C．絕對(duì)不孕
D．相對(duì)不孕
E．原發(fā)不育

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1.單項(xiàng)選擇題女，31歲，已婚，平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)45天，陰道少量出血4天，有下腹脹痛1天就診。孕2產(chǎn)0，人工流產(chǎn)1次，去年左側(cè)輸卵管妊娠，手術(shù)治療，切除該側(cè)輸卵管。查體：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未見異常，腹平坦，無(wú)胃腸型及蠕動(dòng)波，右下腹有深壓痛，無(wú)反跳痛，無(wú)腹肌緊張，移動(dòng)性濁音陰性；婦科檢查：外陰少量流血，宮頸光滑，宮口閉，后穹隆不飽滿，宮頸無(wú)舉痛，子宮常大，質(zhì)軟，右附件稍增厚，有壓痛，左附件未見異常。目前的治療方案應(yīng)是（）

A.立即手術(shù)行右附件切除
B.行腹腔鏡探查術(shù)
C.靜滴抗炎、止血藥物
D.口服米非司酮
E.中藥治療
F.肌肉注射MTX

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2.單項(xiàng)選擇題女，31歲，已婚，平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)45天，陰道少量出血4天，有下腹脹痛1天就診。孕2產(chǎn)0，人工流產(chǎn)1次，去年左側(cè)輸卵管妊娠，手術(shù)治療，切除該側(cè)輸卵管。查體：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未見異常，腹平坦，無(wú)胃腸型及蠕動(dòng)波，右下腹有深壓痛，無(wú)反跳痛，無(wú)腹肌緊張，移動(dòng)性濁音陰性；婦科檢查：外陰少量流血，宮頸光滑，宮口閉，后穹隆不飽滿，宮頸無(wú)舉痛，子宮常大，質(zhì)軟，右附件稍增厚，有壓痛，左附件未見異常。目前宜采用哪項(xiàng)術(shù)式（）

A.右側(cè)附件切除術(shù)
B.右側(cè)輸卵管切除術(shù)
C.穿刺輸卵管妊娠囊，吸出囊內(nèi)液，注入MTX50mg
D.擠壓將胚囊擠出
E.右側(cè)輸卵管壺腹部切除，斷端吻合
F.激光或電凝示胚胎組織是否死亡

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3.單項(xiàng)選擇題女，31歲，已婚，平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)45天，陰道少量出血4天，有下腹脹痛1天就診。孕2產(chǎn)0，人工流產(chǎn)1次，去年左側(cè)輸卵管妊娠，手術(shù)治療，切除該側(cè)輸卵管。查體：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未見異常，腹平坦，無(wú)胃腸型及蠕動(dòng)波，右下腹有深壓痛，無(wú)反跳痛，無(wú)腹肌緊張，移動(dòng)性濁音陰性；婦科檢查：外陰少量流血，宮頸光滑，宮口閉，后穹隆不飽滿，宮頸無(wú)舉痛，子宮常大，質(zhì)軟，右附件稍增厚，有壓痛，左附件未見異常。目前可能性最大的診斷是（）

A.先兆流產(chǎn)
B.黃體破裂
C.右側(cè)輸卵管異位妊娠
D.急性闌尾炎
E.右側(cè)附件腫物扭轉(zhuǎn)
F.右側(cè)附件炎

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4.多項(xiàng)選擇題女，31歲，已婚，平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)45天，陰道少量出血4天，有下腹脹痛1天就診。孕2產(chǎn)0，人工流產(chǎn)1次，去年左側(cè)輸卵管妊娠，手術(shù)治療，切除該側(cè)輸卵管。查體：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未見異常，腹平坦，無(wú)胃腸型及蠕動(dòng)波，右下腹有深壓痛，無(wú)反跳痛，無(wú)腹肌緊張，移動(dòng)性濁音陰性；婦科檢查：外陰少量流血，宮頸光滑，宮口閉，后穹隆不飽滿，宮頸無(wú)舉痛，子宮常大，質(zhì)軟，右附件稍增厚，有壓痛，左附件未見異常。最有助于明確診斷的檢查是（）

A.腹透或腹平片
B.腹部B型超聲
C.后穹隆穿刺
D.子宮內(nèi)膜病理檢查
E.盆腔CT
F.尿妊娠試驗(yàn)

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5.多項(xiàng)選擇題女，31歲，已婚，平素月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)45天，陰道少量出血4天，有下腹脹痛1天就診。孕2產(chǎn)0，人工流產(chǎn)1次，去年左側(cè)輸卵管妊娠，手術(shù)治療，切除該側(cè)輸卵管。查體：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未見異常，腹平坦，無(wú)胃腸型及蠕動(dòng)波，右下腹有深壓痛，無(wú)反跳痛，無(wú)腹肌緊張，移動(dòng)性濁音陰性；婦科檢查：外陰少量流血，宮頸光滑，宮口閉，后穹隆不飽滿，宮頸無(wú)舉痛，子宮常大，質(zhì)軟，右附件稍增厚，有壓痛，左附件未見異常。為進(jìn)一步明確診斷并制定下一步治療方案，需進(jìn)一步做哪些檢查（）

A.血HCG
B.血CA125
C.血CEA
D.血AFP
E.PRL
F.血常規(guī)

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6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于絨毛膜癌，下列哪項(xiàng)內(nèi)容是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>

A.分娩、流產(chǎn)后的絨毛膜癌預(yù)后較差
B.絨毛膜癌多發(fā)生于葡萄胎后
C.絨毛膜癌主要經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
D.最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺
E.尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性

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7.單項(xiàng)選擇題葡萄胎行清宮術(shù)時(shí)，下列哪項(xiàng)處理是不正確的（）

A.確診后擇期清宮
B.輸液、備血
C.一般采用吸宮術(shù)
D.應(yīng)選擇大號(hào)吸管
E.刮出物送病理檢查

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8.單項(xiàng)選擇題49歲婦女，少許接觸性出血3個(gè)月。婦查，宮頸重度糜爛，宮體前位，大小正常，宮旁浸潤(rùn)達(dá)盆壁，宮頸刮片Ⅳ級(jí)，活檢報(bào)告為鱗癌Ⅲ級(jí)。最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>

A.子宮全切術(shù)
B.擴(kuò)大性子宮全切術(shù)
C.廣泛子宮全切術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.放射治療
E.擴(kuò)大性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

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9.單項(xiàng)選擇題陰道脫落細(xì)胞雌激素高度影響表示為（）

A.40/20/40
B.40/40/20
C.80/10/10
D.10/10/80
E.5/40/55

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10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.是子宮破裂先兆
B.由于分娩受阻所致
C.環(huán)的下方有壓痛
D.腹部臍水平可見一環(huán)狀凹陷
E.環(huán)的位置不隨宮縮而上升

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