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多項選擇題

【案例分析題】患者女性，33歲，因停經(jīng)34周入院。B超顯示死胎。3小時前患者突然出現(xiàn)神智差，四肢厥冷，皮膚大片紫癜。查體：脈搏127次/分，血壓85/45mmHg，全身皮膚散在淤瘢．瘀點。心率127次/分，率齊，心音有力，各瓣膜聽診區(qū)未聞及異常雜音。雙肺聽診未見異常。提示：經(jīng)抗休克及止血敏，肝素治療，癥狀無明顯改善，查體：P148次/分，BP80/38mmHg，全身皮膚淤瘢，瘀點明顯增多．心率136次/分，率齊，心音有力，各瓣膜聽診區(qū)未及異常雜音．雙肺聽診無異常．復查血：WBC：8．0×10⁹/L，Hb：90g/L，PLT：2×10⁹/L。出凝血時間檢查：凝血酶原時間：66S，凝血酶原活動度（PTA）：30％，活化部分凝血活酶時間（APTT）：100S，纖維蛋白原定量（Fib）：0．2g/L，凝血酶時間：20S，D-二聚體：<0．25，纖維蛋白原降解產(chǎn)物：>5．0。目前應進行以下哪些治療()

A.繼續(xù)抗休克治療
B.輸血小板
C.輸血漿
D.加用肝素治療
E.加用魚精蛋白

多項選擇題

【案例分析題】患者女性，33歲，因停經(jīng)34周入院。B超顯示死胎。3小時前患者突然出現(xiàn)神智差，四肢厥冷，皮膚大片紫癜。查體：脈搏127次/分，血壓85/45mmHg，全身皮膚散在淤瘢．瘀點。心率127次/分，率齊，心音有力，各瓣膜聽診區(qū)未聞及異常雜音。雙肺聽診未見異常。關(guān)于DIC繼發(fā)纖溶與原發(fā)性纖溶以下哪些正確（）

A.出血時間：DIC延長，原發(fā)性纖溶正常
B.血小板計數(shù)：DIC減少，原發(fā)性纖溶正常
C.3P乙醇凝膠試驗：DIC陽性，原發(fā)性纖溶陰性
D.血漿AT-Ⅲ濃度：DIC降低，原發(fā)性纖溶不降低
E.臨床表現(xiàn)可以一樣
F.血小板第4因子（PF4）：DIC↓；原發(fā)性纖溶↑

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