單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml來(lái)診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結(jié)膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體侵入人體的途徑是()。
A.消化道
B.呼吸道
C.皮膚
D.昆蟲(chóng)吸血
E.輸血
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1.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml來(lái)診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結(jié)膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)為鉤端螺旋體病,主要治療措施是()。
A.青霉素首劑400000U,以后每日1200000~1600000U
B.無(wú)特效治療,主要為對(duì)癥及支持治療
C.青霉素首劑800000U,以后每日2400000~3200000U
D.慶大霉素每日240000U,以后每日160000U
E.紅霉素每日1.5g,以后每日1.0g
2.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因收割水稻勞累,訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml來(lái)診。體檢:體溫39.2℃,面色蒼白,雙眼結(jié)膜充血,心率140次/min,有奔馬律,兩肺有濕啰音,腓腸肌有壓痛,擬診為鉤端螺旋體病。下列何項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)鉤端螺旋體病診斷有較高特異性及實(shí)用性()。
A.病原體分離
B.凝集溶解試驗(yàn)
C.動(dòng)物接種
D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
E.間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)
3.單項(xiàng)選擇題男,29歲,3天來(lái)發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退,行走時(shí)小腿疼痛,伴有咳嗽。體檢:體溫39.8℃,面色潮紅,結(jié)膜充血,視力正常,雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫犬,視力正常,腓腸肌壓痛明顯,無(wú)腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白細(xì)胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。發(fā)病前常參加水田勞動(dòng)。首選的治療藥物是()。
A.青霉素G
B.磺胺嘧啶
C.吡喹酮
D.阿苯達(dá)唑
E.氟康唑
4.單項(xiàng)選擇題男,29歲,3天來(lái)發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退,行走時(shí)小腿疼痛,伴有咳嗽。體檢:體溫39.8℃,面色潮紅,結(jié)膜充血,視力正常,雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫犬,視力正常,腓腸肌壓痛明顯,無(wú)腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白細(xì)胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。發(fā)病前常參加水田勞動(dòng)。病原治療藥物的應(yīng)用原則是()。
A.靜脈滴注大劑量
B.開(kāi)始時(shí)肌注小劑量
C.療程2周以上
D.每日只需用藥1次
E.退熱后即可停藥
5.單項(xiàng)選擇題男,29歲,3天來(lái)發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退,行走時(shí)小腿疼痛,伴有咳嗽。體檢:體溫39.8℃,面色潮紅,結(jié)膜充血,視力正常,雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫犬,視力正常,腓腸肌壓痛明顯,無(wú)腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白細(xì)胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。發(fā)病前常參加水田勞動(dòng)。對(duì)確診有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
A.肥達(dá)反應(yīng)
B.外斐反應(yīng)
C.鉤端螺旋體凝集溶解試驗(yàn)
D.血清出血熱IgM抗體
E.胸部X線檢查
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