多項選擇題患兒4歲。8月17日發(fā)病,高熱、頭痛、嘔吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚間開始抽搐,神志不清。體檢:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脈充實有力,頸有抵抗,克氏征陽性,布氏征陽性,肌張力高。目前治療搶救的主要措施是()。
A.解除痰阻,給氧
B.呼吸興奮劑尼可剎米
C.鎮(zhèn)靜、解痙劑
D.迅速物理及藥物降溫
E.脫水甘露醇
F.腎上腺皮質激素
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1.單項選擇題患兒4歲。8月17日發(fā)病,高熱、頭痛、嘔吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚間開始抽搐,神志不清。體檢:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脈充實有力,頸有抵抗,克氏征陽性,布氏征陽性,肌張力高?;灲Y果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴細胞25%,糞鏡檢白細胞5~9/HP,紅細胞2~3/HP,腦脊液無色透明,白細胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪種診斷可能性大()。
A.中毒性菌痢(腦型)
B.流行性腦脊髓膜炎(腦膜炎型)
C.鉤端螺旋體?。X膜炎型)
D.結核性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎
2.多項選擇題患兒4歲。8月17日發(fā)病,高熱、頭痛、嘔吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚間開始抽搐,神志不清。體檢:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脈充實有力,頸有抵抗,克氏征陽性,布氏征陽性,肌張力高。關于流行性乙型腦炎正確的是()。
A.以腦膜炎癥為主
B.常死于呼吸衰竭
C.不留有后遺癥
D.感染后可獲得持久免疫力
E.一般無病理反射
3.多項選擇題患兒4歲。8月17日發(fā)病,高熱、頭痛、嘔吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚間開始抽搐,神志不清。體檢:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脈充實有力,頸有抵抗,克氏征陽性,布氏征陽性,肌張力高。為確診應做哪些檢查()。
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.腦脊液穿刺
D.血培養(yǎng)
E.尿常規(guī)
F.頭顱CT
4.多項選擇題患者,男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習慣,持續(xù)高熱3周,體溫在38.3~39.4℃之間,食欲減退,伴腹脹,有黏液性稀便,每日2~3次,查體:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化驗:WBC3×109/L,中性55%,淋巴細胞45%,嗜酸性粒細胞計數(shù)為零。進一步確診應進行何檢查()。
A.糞便血吸蟲毛蚴孵化
B.骨髓培養(yǎng)
C.血涂片查瘧原蟲
D.血培養(yǎng)
E.肥達反應
F.大便培養(yǎng)
5.單項選擇題患者,男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習慣,持續(xù)高熱3周,體溫在38.3~39.4℃之間,食欲減退,伴腹脹,有黏液性稀便,每日2~3次,查體:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化驗:WBC3×109/L,中性55%,淋巴細胞45%,嗜酸性粒細胞計數(shù)為零。肥達反應結果:“O”1∶320,“H”l∶80,“A”1∶80,“B”1∶640,外斐反應:OX191∶40,應考慮為()。
A.傷寒
B.副傷寒甲
C.副傷寒乙
D.副傷寒丙
E.斑疹傷寒
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