多項(xiàng)選擇題患者男,80歲。停止排氣、排便3d,腹痛、腹脹并嘔吐1d急診入院。體格檢查:意識模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶見室性期前收縮,血壓80/65mmHg,腹輕脹,有輕壓痛,反跳痛可疑,3h無尿。X線腹部平片示:右半結(jié)腸以上有較多氣液平面。進(jìn)一步處理應(yīng)采取()

A.積極輸注平衡鹽溶液、糾正休克
B.立即給予多巴胺
C.給予抗心律失常藥控制室性期前收縮
D.給予5%碳酸氫鈉
E.尿量達(dá)40ml/h時開始補(bǔ)充10%氯化鉀
F.胃腸減壓


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患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:送查動脈血?dú)猓簆H7.25,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-90mmol/L;腎功能:Cr102μmol/L,BUN11.2mmol/L。患者的水、電解質(zhì)及酸堿狀態(tài)是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:動脈血?dú)猓簆H7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊呷源嬖冢ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:經(jīng)快速補(bǔ)液補(bǔ)鉀后,全身感覺異常,心律不齊,ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括()

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提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡?;颊咚劳銮暗那闆r為()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:復(fù)查動脈血?dú)猓簆H7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是()

題型:多項(xiàng)選擇題

每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干,后給予呋塞米,保持尿量每日2500ml,3d后患者可能出現(xiàn)()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:經(jīng)急救處理,傷后24h共補(bǔ)血漿1000ml,右旋糖酐500ml,5%葡萄糖1400ml,10%KCl10ml?;颊咭话闱闆r好轉(zhuǎn),血壓90/70mmHg,尿量1386ml/24h,pH7.318,HCO3-20.4mmol/L,PaCO237.5mmHg。患者仍存在的內(nèi)環(huán)境紊亂可能是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:經(jīng)過進(jìn)一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋果味,心率降至100次/min,監(jiān)護(hù)顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時患者情況可能為()

題型:多項(xiàng)選擇題