單項選擇題解磷定治療有機磷中毒的機制是（）
A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性，消除或減輕煙堿樣癥狀
B.解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀
C.與有機磷結(jié)合排出體外
D.使有機磷氧化為無毒物質(zhì)
E.使有機磷還原為無毒物質(zhì)
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1.單項選擇題
患者女，25歲。口服樂果40ml入院。意識清醒，經(jīng)洗胃和阿托品56mg治療后瞳孔散大，煩躁，皮膚潮紅，心率136次/min，肺部仍有散在濕啰音，有尿潴留。
該患者此時的情況應(yīng)為（）
A.阿托品化
B.阿托品過量
C.阿托品不足
D.中毒性肺水腫
E.低滲狀態(tài)
2.單項選擇題患者女，25歲。因口服大量苦杏仁后出現(xiàn)惡心、胸悶1h入院。體格檢查：BP128/75mmHg，意識清醒，兩側(cè)瞳孔正大等圓，對光反射靈敏。兩肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音。心率110次/min，律齊。腹部未見異常。此類中毒最嚴重的表現(xiàn)為（）
A.心律失常
B.肝、腎衰竭
C.消化道腐蝕
D.肺間質(zhì)纖維化
E.呼吸麻痹
3.單項選擇題患者女，37歲。因胸部緊迫感、呼吸困難2h入院。2h前工作中吸入氰化氫后出現(xiàn)胸部緊迫感、呼吸困難。體格檢查：BP145/90mmHg，昏迷，皮膚、黏膜呈鮮紅色，兩側(cè)瞳孔縮小，兩肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音，心率130次/min，律不齊。肢體有痙攣。下列藥物中不宜應(yīng)用（）
A.亞硝酸異戊酯
B.25%硫代硫酸鈉
C.3%亞硝酸鈉溶液
D.葡萄糖加少量胰島素
E.活性炭
4.多項選擇題患者女，25歲。因被人發(fā)現(xiàn)意識不清2h入院。家人代述入院前1d曾與丈夫發(fā)生過激烈爭吵，房內(nèi)地上見一“地西泮”藥物空瓶。既往無其他特殊病史。體格檢查：體溫34.5℃，呼吸10次/min，脈搏160次/min，血壓70/45mmHg，意識不清，皮膚明顯發(fā)紺，雙側(cè)瞳孔等大等圓，約2mm，有眼震，對光反射存在，雙肺呼吸淺慢，節(jié)律不規(guī)整，未聞及啰音，心率150次/min，腹平軟，腸鳴音1～2次/min，肝、脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，四肢腱反射亢進，病理征陽性。對該患者的早期緊急處理包括（）
A.保持氣道通暢，氣管插管
B.升壓治療
C.洗胃
D.血液透析
E.顱腦MRI檢查
F.血液灌流
5.單項選擇題患者女，27歲。因欲自殺口服有機磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后，急送醫(yī)院。體格檢查：昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙側(cè)瞳孔如針尖樣大小。該患者入院給予洗胃，洗胃液最好選用（）
A.1∶5000高錳酸鉀液
B.硫酸銅溶液
C.2%碳酸氫鈉水
D.0.9%氯化鈉溶液
E.溫清水
6.單項選擇題患者女，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。體格檢查：T36℃，BP120/80mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心電圖示Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯，尿糖（+），尿蛋白（+），血液中的COHb為60%。診斷該病后，首要的治療方法是（）
A.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
B.冬眠療法
C.血液透析
D.能量合劑
E.氧氣療法
7.單項選擇題患者女，28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。體格檢查：T36℃，BP120/80mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心電圖示Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯，尿糖（+），尿蛋白（+），血液中的COHb為60%。該病在重度昏迷期間，最不常見的并發(fā)癥是（）
A.腦水腫
B.心律失常
C.上消化道出血
D.中毒性肝炎
E.腎衰竭
8.單項選擇題患者男，21歲。意識不清1h入院。體格檢查：T35.8℃，P62次/min，R6次/min，BP80/50mmHg，昏迷，皮膚干燥，左上肢可見新鮮針孔和舊的針孔痕跡，雙側(cè)瞳孔呈針尖樣大小，頭眼反射正常，口唇發(fā)紺，呼吸節(jié)律整齊，兩肺呼吸音對稱減弱，無干、濕性啰音，心率62次/min，律齊，腹壁軟，肝、脾肋下未觸及，四肢肌肉強直，雙側(cè)病理征陰性?；颊咦钣锌赡艿脑\斷是（）
A.急性地西泮中毒
B.急性阿片中毒
C.急性吩噻嗪類鎮(zhèn)靜藥中毒
D.急性有機磷殺蟲藥中毒
E.急性一氧化碳中毒
F.急性腦橋出血
9.多項選擇題患者女，25歲。因被人發(fā)現(xiàn)意識不清2h入院。家人代述入院前1d曾與丈夫發(fā)生過激烈爭吵，房內(nèi)地上見一“地西泮”藥物空瓶。既往無其他特殊病史。體格檢查：體溫34.5℃，呼吸10次/min，脈搏160次/min，血壓70/45mmHg，意識不清，皮膚明顯發(fā)紺，雙側(cè)瞳孔等大等圓，約2mm，有眼震，對光反射存在，雙肺呼吸淺慢，節(jié)律不規(guī)整，未聞及啰音，心率150次/min，腹平軟，腸鳴音1～2次/min，肝、脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，四肢腱反射亢進，病理征陽性。為明確診斷以下檢查中最重要的是（）
A.血常規(guī)
B.血生化
C.尿、糞常規(guī)
D.顱腦CT
E.血、尿毒物分析
F.血藥濃度測定
10.單項選擇題患者女，25歲。因被人發(fā)現(xiàn)意識不清2h入院。家人代述入院前1d曾與丈夫發(fā)生過激烈爭吵，房內(nèi)地上見一“地西泮”藥物空瓶。既往無其他特殊病史。體格檢查：體溫34.5℃，呼吸10次/min，脈搏160次/min，血壓70/45mmHg，意識不清，皮膚明顯發(fā)紺，雙側(cè)瞳孔等大等圓，約2mm，有眼震，對光反射存在，雙肺呼吸淺慢，節(jié)律不規(guī)整，未聞及啰音，心率150次/min，腹平軟，腸鳴音1～2次/min，肝、脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，四肢腱反射亢進，病理征陽性?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）
A.低血糖昏迷
B.癲癇發(fā)作
C.顱內(nèi)腫瘤
D.肝性腦病
E.地西泮中毒
F.癔癥