男性,30歲。半個月來發(fā)熱、乏力就診,無胸痛與關(guān)節(jié)痛。體檢頸靜脈充盈,心界向兩側(cè)擴大,心音遙遠,心率103次/min,肝大。化驗血白細胞計數(shù)10×109/L。血沉25mm/h。B超檢查為心包積液。心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體,光鏡檢查白細胞0.4×109/L(400/mm3),中性0.40(40%),淋巴0.60(60%)。涂片未查到結(jié)核桿菌或其他細菌。本例心包炎的病因,以下列哪項可能性最大()
A.急性非特異性
B.風(fēng)濕性
C.化膿性
D.結(jié)核性
E.阿米巴性
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A.短絀脈
B.交替脈
C.奇脈
D.水沖脈
E.細脈
A.吸氣時收縮壓較呼氣時降低2.6kPa(20mmHg)
B.心電圖示肢導(dǎo)聯(lián)低電壓
C.心音弱
D.心界向兩側(cè)擴大
E.頸靜脈怒張
A.大量靜脈點滴激素
B.大量靜點抗生素
C.應(yīng)用大量利尿劑
D.心包穿刺
E.應(yīng)用血管擴張劑
A.肺栓塞
B.心包壓塞
C.腦出血
D.心肌梗死
E.主動脈夾層
A.心包穿刺術(shù)
B.心臟聽診
C.超聲心動圖
D.心電圖
E.胸部X線攝片
最新試題
此病人的最可能診斷是()
患首突感呼吸困難加重,檢查:血壓80/60mmHg,頸靜脈怒張,心濁音界明顯擴大,心音低而遙遠,心率110次/分,有奇脈,其原因最可能是()
入院第3天,血壓為12/10kPa(90/75mmHg),頸靜脈怒張,氣急不能平臥。病情變化應(yīng)考慮為()
如果病人繼續(xù)應(yīng)用西地蘭,心室率為45次/分,心電圖為短陣室速,三度房室傳導(dǎo)阻滯,最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/p>
本病例最可能的診斷是()
下列哪項實驗室檢查對本例診斷無意義()
入院后給予西地蘭及速尿、靜滴硝酸甘油,呼吸困難好轉(zhuǎn)。10天后隨訪心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率60次/min,頻發(fā)多源性室性早搏,血鉀4.5mmol/L,此時考慮()
病人最可能的診斷是()
此時應(yīng)采取的措施是()
此患者最重要的處理應(yīng)為()