多項(xiàng)選擇題患者,男性,12歲,因腹痛、膿血便2個(gè)月來診?;颊?個(gè)多月前從農(nóng)村回到城市后突然發(fā)熱達(dá)38C,無寒戰(zhàn),同時(shí)有腹痛、腹瀉,大便每日10余次,為少量膿血便,伴里急后重,曾到附近醫(yī)院化驗(yàn)大便有多數(shù)白細(xì)胞,口服幾次慶大霉素和黃連素好轉(zhuǎn),以后雖間斷服用黃連素,但仍有黏液性便,左下腹不適,自覺日漸乏力遂來診。病后進(jìn)食減少,體重似略有下降,具體未測(cè),小便正常,睡眠尚可。既往體健,無慢性腹瀉史,無藥物過敏史,無疫區(qū)接觸史。檢體:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,無皮疹和出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽(-),心肺(-),腹平軟,左下腹輕壓痛,無肌緊張和反跳痛,未觸及腫塊,肝脾未觸及,腹水征(-),腸鳴音稍活躍,下肢不腫。可以應(yīng)用下列哪些藥物進(jìn)行治療()。
A.環(huán)丙沙星注射液
B.青霉素
C.思密達(dá)
D.頭孢哌酮鈉
E.腹部B超
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1.多項(xiàng)選擇題患者,男性,12歲,因腹痛、膿血便2個(gè)月來診。患者2個(gè)多月前從農(nóng)村回到城市后突然發(fā)熱達(dá)38C,無寒戰(zhàn),同時(shí)有腹痛、腹瀉,大便每日10余次,為少量膿血便,伴里急后重,曾到附近醫(yī)院化驗(yàn)大便有多數(shù)白細(xì)胞,口服幾次慶大霉素和黃連素好轉(zhuǎn),以后雖間斷服用黃連素,但仍有黏液性便,左下腹不適,自覺日漸乏力遂來診。病后進(jìn)食減少,體重似略有下降,具體未測(cè),小便正常,睡眠尚可。既往體健,無慢性腹瀉史,無藥物過敏史,無疫區(qū)接觸史。檢體:T37.2℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,無皮疹和出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,咽(-),心肺(-),腹平軟,左下腹輕壓痛,無肌緊張和反跳痛,未觸及腫塊,肝脾未觸及,腹水征(-),腸鳴音稍活躍,下肢不腫?;?yàn)結(jié)果:血Hb129g/L,WBC11.4×109/L,N78%,L22%,Plt210×109/L,大便常規(guī)為黏液膿性便,WBC20~30個(gè)/Hp,偶見成堆膿球,RBC3~5個(gè)/Hp。主要應(yīng)該與那些疾病做鑒別診斷()。
A.霍亂
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.直腸結(jié)腸癌
D.阿米巴痢疾
E.克隆病
F.結(jié)腸息肉
2.多項(xiàng)選擇題女性,28歲。因服敵敵畏約30ml后出現(xiàn)嘔吐、出汗、流涎、呼吸困難、意識(shí)不清2小時(shí)被人送醫(yī)院急診。治療急性有機(jī)磷中毒時(shí),出現(xiàn)“阿托品化”的表現(xiàn)有()。
A.瞳孔散大
B.顏面潮紅
C.心率減慢
D.肺部啰音消失
E.躁動(dòng)
3.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。因服敵敵畏約30ml后出現(xiàn)嘔吐、出汗、流涎、呼吸困難、意識(shí)不清2小時(shí)被人送醫(yī)院急診。本例病人如果有肺水腫,則首要的措施是()。
A.靜脈注射毛花苷C
B.靜脈注射呋塞米
C.靜脈注射碘解磷定
D.靜脈注射阿托品
E.靜脈應(yīng)用抗生素
4.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。因服敵敵畏約30ml后出現(xiàn)嘔吐、出汗、流涎、呼吸困難、意識(shí)不清2小時(shí)被人送醫(yī)院急診。本例如做全血膽堿酯酶活力測(cè)定,則全血膽堿酯酶活力值為多少時(shí)可診斷為中毒()。
A.<80%
B.<100%
C.<70%
D.<60%
E.<50%
5.多項(xiàng)選擇題女性,28歲。因服敵敵畏約30ml后出現(xiàn)嘔吐、出汗、流涎、呼吸困難、意識(shí)不清2小時(shí)被人送醫(yī)院急診。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒首選的藥物()。
A.解磷定
B.甲氧氯普胺
C.乙酰膽堿
D.抗膽堿能藥物
E.毛果蕓香堿
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