單項選擇題男,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.風濕性心臟瓣膜病
C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D.擴張型心肌病
E.先天性心臟病
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1.單項選擇題男,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常。除下列哪項外均可能使該雜音增強()
A.靜滴異丙腎上腺素
B.吸入硝酸甘油
C.站立時
D.下蹲位
E.體力活動
2.單項選擇題男,52歲,近4個月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動脈造影檢查未見異常。下列哪種藥物能使該雜音減弱()
A.地高辛
B.β受體阻滯劑
C.多巴胺
D.多巴酚丁胺
E.米力農(nóng)
3.單項選擇題男,30歲,平時尚健,運動時突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。詢問家族史,該患者父親于50歲時死于心臟驟停,其姐姐曾有反復(fù)胸痛發(fā)作史。關(guān)于對本病的病因認識,下列觀點何項錯誤()
A.病因不明
B.約1/3有明顯家族史
C.認為是常染色體顯性遺傳疾病
D.認為兒茶酚胺代謝異常可促使發(fā)病
E.病毒性心肌炎被認為是最重要的原因之一
4.單項選擇題男,30歲,平時尚健,運動時突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。經(jīng)積極治療,病人以后反復(fù)出現(xiàn)胸痛,左心導管檢查示左室流出道壓力階差>6.7kPa(50mmHg)。可選擇以下何種治療()
A.左室流出道成形術(shù)或部分肥厚心肌切除術(shù)
B.加用雙異丙吡胺
C.主動脈瓣膜分離術(shù)
D.主動脈瓣換瓣術(shù)
E.加用硫氮䓬酮
5.單項選擇題男,30歲,平時尚健,運動時突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。此時為病人行超聲心動圖檢查,最有可能發(fā)現(xiàn)下列何項異常()
A.左室擴張、左室流出道擴大
B.室壁運動普遍減弱
C.室間隔厚度≥15mm
D.主動脈瓣開放受限
E.二尖瓣關(guān)閉有裂隙
最新試題
最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
急診時的診斷應(yīng)考慮哪些急性?。浚ǎ?/p>
題型:多項選擇題
提示如患者診斷為預(yù)激綜合征并室上性心動過速。宜選用的處理措施是()
題型:多項選擇題
提示如患者系寬QRS心動過速,且發(fā)作時QRS波群形態(tài)多變,振幅和波峰忽向上或向下周期性改變。此時應(yīng)考慮的診斷有()
題型:多項選擇題
上例患者心臟檢查更為常見的體征是()
題型:單項選擇題
該病人行心電圖檢查,可有何項改變()
題型:單項選擇題
下列何項發(fā)現(xiàn)有助診斷()
題型:單項選擇題
不正確的處置是()
題型:單項選擇題
對該患者的處理應(yīng)選用()
題型:多項選擇題
該患者目前處置正確的是()
題型:多項選擇題