單項選擇題女,38歲,間斷性胸痛、心悸,伴頭暈18個月。體格檢查測血壓為100/60mmHg,心界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音,心電圖表現(xiàn)V1~V3導聯(lián)有病理性Q波。為明確診斷,應首選下列哪項檢查()
A.冠狀動脈造影
B.超聲心動圖
C.心肌核素灌注顯像
D.心臟核磁共振
E.心臟CT
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1.單項選擇題女,38歲,間斷性胸痛、心悸,伴頭暈18個月。體格檢查測血壓為100/60mmHg,心界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音,心電圖表現(xiàn)V1~V3導聯(lián)有病理性Q波。下列哪項不是該病的治療目標()
A.弛緩肥厚的心肌
B.減輕流出道梗阻
C.控制嚴重的心律失常
D.防止暈厥及猝死
E.改善心肌的收縮功能
2.單項選擇題女,38歲,間斷性胸痛、心悸,伴頭暈18個月。體格檢查測血壓為100/60mmHg,心界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音,心電圖表現(xiàn)V1~V3導聯(lián)有病理性Q波。下列哪種藥物不是治療該病的適應證()
A.阿司匹林
B.β受體阻滯劑
C.鈣拮抗劑
D.硝酸鹽和洋地黃類藥物
E.抗心律失常藥物
3.單項選擇題男,48歲,心臟雜音病史20年,發(fā)熱6周住院。查體:瞼結(jié)膜見淤點,心尖部聞及雙期雜音。超聲心動圖檢查示二尖瓣增厚、回聲增強,二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,二尖瓣葉可見贅生物?;烆愶L濕因子(+),血培養(yǎng)兩次草綠色鏈球菌(+)。擬給予β內(nèi)酰胺類藥物治療。診斷的主要依據(jù)是()
A.發(fā)熱、血培養(yǎng)(+)
B.發(fā)熱、類風濕因子(+)
C.發(fā)熱、心臟雜音
D.血培養(yǎng)(+),類風濕因子(+)
E.2次血培養(yǎng)(+),超聲心動圖發(fā)現(xiàn)贅生物
4.單項選擇題男,48歲,心臟雜音病史20年,發(fā)熱6周住院。查體:瞼結(jié)膜見淤點,心尖部聞及雙期雜音。超聲心動圖檢查示二尖瓣增厚、回聲增強,二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,二尖瓣葉可見贅生物?;烆愶L濕因子(+),血培養(yǎng)兩次草綠色鏈球菌(+)。擬給予β內(nèi)酰胺類藥物治療。此患者的診斷是()
A.確診為感染性心內(nèi)膜炎
B.疑診感染性心內(nèi)膜炎
C.心肌炎
D.類風濕性心臟病
E.結(jié)締組織病
5.單項選擇題女,38歲,風心病5年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個月前曾患感冒,當時發(fā)熱1周。近1個月工作較勞累,經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常,血、尿常規(guī)正常。此患者首先應考慮的診斷是()
A.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
B.急性細菌性心內(nèi)膜炎
C.風心病合并左心衰
D.風心病合并右心衰
E.風心病合并肺部感染
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急診時的診斷應考慮哪些急性???()
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