單項(xiàng)選擇題女,30歲,無明顯誘因出現(xiàn)勞力性呼吸困難2年,以后反復(fù)發(fā)生胸悶氣短,有過夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:心界向雙側(cè)擴(kuò)大,律不齊,偶有早搏,心音低鈍,可聞及舒張期奔馬律,心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,2/6級(jí),柔和,不傳導(dǎo)。該患者可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性瓣膜病,二尖瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性瓣膜病,二尖瓣狹窄
C.擴(kuò)張型心肌病
D.限制型心肌病
E.心肌炎


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2.單項(xiàng)選擇題女,50歲,二尖瓣狹窄,呼吸困難伴咯血3天,雙肺底少許水泡音,心臟正側(cè)位片見肺淤血。下列最合適的處理是()

A.可待因
B.西地蘭
C.硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯靜滴
D.氨苯蝶啶
E.吸氧

3.單項(xiàng)選擇題一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥,雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。該病例最可能的診斷為()

A.主動(dòng)瓣狹窄
B.肥厚梗阻性心肌病
C.二尖瓣脫垂
D.左房粘液瘤
E.大動(dòng)脈炎

4.單項(xiàng)選擇題一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥,雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。上例心臟聽診最主要的發(fā)現(xiàn)為()

A.心尖區(qū)晚期收縮期雜音
B.心尖區(qū)及隨體位改變的胸骨左緣舒張期雜音
C.胸骨左緣下端收縮期雜音
D.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音
E.胸骨左緣第3、4肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音

5.單項(xiàng)選擇題一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥,雙側(cè)上肢血壓為11.4/9.8kPa(86/74mmHg)。上例年齡為69歲,反復(fù)有氣促,不能平臥,左室射血分?jǐn)?shù)為0.22。最佳治療為()

A.洋地黃長(zhǎng)期口服
B.轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.主動(dòng)脈瓣換瓣術(shù)
D.間斷靜脈滴注硝普鈉
E.球囊導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣成形術(shù)

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提示如患者診斷為預(yù)激綜合征并室上性心動(dòng)過速。宜選用的處理措施是()

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