女性,46歲,不規(guī)則陰道流血4個(gè)月,流血量時(shí)多時(shí)少,伴血塊,偶有爛肉狀物排出。婦科檢查:陰道內(nèi)較多暗紅血;宮頸光滑,容指松。頸管內(nèi)觸及不平感;子宮50天妊娠大,球形、飽滿、較軟;三合診骶、主韌帶彈性良好。頸管內(nèi)涂片細(xì)胞學(xué)檢查提示查及腺癌細(xì)胞
該病例確診應(yīng)行的檢查是()
A.CT、和MRI檢查
B.診斷性宮腔鏡檢查
C.分段診刮病理檢查
D.宮腔內(nèi)吸出物細(xì)胞學(xué)檢查
E.B型超聲+彩色多普勒檢查
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女性,52歲,月經(jīng)周期縮短6個(gè)月,不規(guī)則陰道少量出血20天。婦科檢查:子宮前壁肌瘤(直徑8cm),子宮約3個(gè)月妊娠大,Hb90g/L
首先需要進(jìn)行的處理是()
A.應(yīng)用止血藥物如巴曲酶(立止血)
B.宮腔鏡切除子宮內(nèi)膜
C.輸全血或紅細(xì)胞
D.診斷性刮宮
E.中藥治療,住院等待手術(shù)
女性,52歲,月經(jīng)周期縮短6個(gè)月,不規(guī)則陰道少量出血20天。婦科檢查:子宮前壁肌瘤(直徑8cm),子宮約3個(gè)月妊娠大,Hb90g/L
進(jìn)一步的處理是()
A.藥物止血
B.宮腔鏡電切除子宮內(nèi)膜
C.GnRH-a治療
D.全子宮切除
E.根據(jù)病理確定手術(shù)方式
36歲,已分娩育有一正常女孩,月經(jīng)周期正常,經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤(直徑:10cm)。血常規(guī)提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。
最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.藥物治療如GnRH-a
B.雄激素治療,觀察隨訪
C.經(jīng)腹肌瘤切除或腹腔鏡肌瘤切除
D.經(jīng)陰子宮切除或經(jīng)陰肌瘤切除
E.全子宮切除,保留雙附件
36歲,已分娩育有一正常女孩,月經(jīng)周期正常,經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤(直徑:10cm)。血常規(guī)提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。
如選擇手術(shù)治療,術(shù)前應(yīng)()
A.診斷性刮宮
B.雄激素治療
C.誘導(dǎo)絕經(jīng)
D.雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞
E.改善貧血
36歲,已分娩育有一正常女孩,月經(jīng)周期正常,經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤(直徑:10cm)。血常規(guī)提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。
如選擇手術(shù)治療,手術(shù)中最應(yīng)注意()
A.腹部切口盡量小
B.盡量減少術(shù)中出血
C.術(shù)中腫瘤送快速冷凍病理檢查
D.壓脈帶阻斷子宮、卵巢血供
E.使用高頻電刀或超聲刀
某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脫出于陰道口,胎心率150次/分,宮口開全,宮縮30s/2min,下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷,子宮下段壓痛,導(dǎo)尿?yàn)檠?/p> 最好的處理方法是()
A.立即經(jīng)陰道分娩
B.剖宮產(chǎn)術(shù)
C.立即行碎胎術(shù)
D.立即全麻行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
E.立即將胎手消毒,送回陰道內(nèi)等待分娩
某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脫出于陰道口,胎心率150次/分,宮口開全,宮縮30s/2min,下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷,子宮下段壓痛,導(dǎo)尿?yàn)檠?/p> 最可能的診斷是()
A.子宮痙攣性狹窄環(huán)
B.子宮破裂
C.先兆子宮破裂
D.胎盤早剝
E.子宮收縮過(guò)強(qiáng)
某女,31歲,38周妊娠,重度妊高征,先兆子癇,剖宮產(chǎn)術(shù)后1h,陰道流血持續(xù)不斷。無(wú)凝血塊,失血約800ml,應(yīng)用宮縮劑無(wú)效
需要進(jìn)一步做的檢查是()
A.胸部X線拍片
B.心電圖檢查
C.眼底檢查
D.肝功能檢查
E.查血小板、凝血酶原時(shí)間、3P試驗(yàn)
某女,31歲,38周妊娠,重度妊高征,先兆子癇,剖宮產(chǎn)術(shù)后1h,陰道流血持續(xù)不斷。無(wú)凝血塊,失血約800ml,應(yīng)用宮縮劑無(wú)效
最可能的出血原因是()
A.子宮收縮乏力
B.軟產(chǎn)道裂傷
C.胎盤、胎膜殘留
D.凝血功能障礙
E.羊水栓塞
某女,35歲,初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行會(huì)陰后一斜切開及產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)。產(chǎn)后檢查:宮底臍下2指,血壓15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。產(chǎn)后1h產(chǎn)婦感心悸、惡心、口渴、出冷汗,檢查陰道流血不多,色暗紅,有血凝塊;宮底臍上1橫指,軟血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)
首先需進(jìn)行的處理是()
A.切除子宮
B.給止血藥物
C.輸血,按摩子宮排出宮腔內(nèi)積血
D.注射抗生素
E.注射催產(chǎn)素
最新試題
B超檢顯示胎盤與子宮壁間有少量液性暗區(qū)。此時(shí)患者最可能的診斷是()
此時(shí)合適的處理有()
該患者入院后探查宮腔深度9cm,刮出少許爛肉樣內(nèi)膜組織,病理診斷子宮內(nèi)膜樣腺癌,正確的臨床分期是()
為進(jìn)一步診治,最有價(jià)值的檢查為()
該患者的處理措施是()
B超示盆腔少量積液,右附件區(qū)囊性包塊,7.5cm×4.0cm,內(nèi)回聲不均。Hct46%,Hb150g/L,WBC15×10/L,血培養(yǎng)可見金黃色葡萄球菌(MRSA),衣原體陽(yáng)性,淋球菌陰性。Cr2.3mg/dl,肝功能凝血正常。目前的診斷可以是()
應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查包括()
患者經(jīng)檢查確定為宮內(nèi)妊娠,心臟超聲示:二尖瓣中度反流,室間隔明顯缺失,并見血流右向左分流聲像。該患者目前的診斷是()
胎兒超聲檢查提示胎兒發(fā)育正常,雙頂徑9.6cm,子宮下段厚度0.4cm,胎心監(jiān)護(hù)為反應(yīng)型,無(wú)腹痛。血常規(guī)及凝血功能未見異常,該患者宜采取何種處理()
該患者術(shù)前MRI檢查示病灶直徑為3cm,侵襲深度為1/3肌層,處理方案是()