單項選擇題34歲女性,入院2小時左手中指掌指關節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。該患者的治療方案是()
A.清創(chuàng)后修復屈指肌腱,神經(jīng),吻合動脈縫合創(chuàng)口
B.清創(chuàng)后,修復神經(jīng),吻合動脈,肌腱二期修復
C.清創(chuàng)后,修復肌腱,吻合動脈,神經(jīng)二期修復
D.清創(chuàng)后,修復肌腱和神經(jīng)
E.清創(chuàng)后,縫合傷口,其他組織二期修復
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1.單項選擇題34歲女性,入院2小時左手中指掌指關節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。該患者診斷考慮為()
A.皮膚裂傷
B.手指不全離斷傷
C.開放性指骨骨折
D.手指固有神經(jīng)損傷
E.左中指屈指肌腱,指兩側固有神經(jīng)和指動脈開放性損傷
2.單項選擇題34歲女性,入院2小時左手中指掌指關節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。該患者診斷考慮為()
A.皮膚裂傷
B.手指不全離斷傷
C.開放性指骨骨折
D.手指固有神經(jīng)損傷
E.左中指屈指肌腱,指兩側固有神經(jīng)和指動脈開放性損傷
3.單項選擇題某中指離斷傷患者,再植術后10小時,發(fā)現(xiàn),患指蒼白,皮溫低于健側3℃,經(jīng)解除包扎,解痙藥物等處理,不見好轉,此時應采取()
A.抬高患肢,保溫
B.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉
C.應用抗凝溶栓藥物
D.立即手術探查吻合的血管情況
E.繼續(xù)觀察
4.單項選擇題27歲男性。入院前一小時右腕上6cm處被機器絞斷,軟組織挫傷嚴重,神經(jīng)血管均較骨骼短縮2cm,該患者最好的治療方案,是()
A.清創(chuàng)后,殘端縫合
B.清創(chuàng)后,殘端縫合,斷肢保存,待二期再植
C.包扎換藥
D.立即行斷肢再植術
E.清創(chuàng)后,做前臂分叉成形術
5.單項選擇題21歲男性,右腕完全離斷傷,再植術后當天,患者訴說有疼痛,此時應重點觀察()
A.疼痛的變化
B.血壓的變化
C.脈搏的變化
D.體溫的變化
E.患指血循環(huán)的變化