單項選擇題骨與關節(jié)結核病人,混合感染,發(fā)熱,體質(zhì)虛弱,最好的處理方法是()
A.抗結核藥+抗化膿菌感染藥物
B.穿刺抽膿,注入抗癆藥物
C.小切口引流
D.徹底的病灶消除術
E.局部MgSO4濕敷,謹防破潰,禁忌切開
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1.單項選擇題男患,26歲。截癱,雙下肢肌力Ⅱ級,劍突以下痛,觸覺消失,膝踝反射亢進,巴彬斯基反射陽性,疑診脊柱結核所致。攝脊柱X線片應以()
A.第3胸椎為中心
B.第5胸椎為中心
C.第7胸椎為中心
D.第9胸椎為中心
E.第11胸椎為中心
2.單項選擇題5歲男孩,突起高熱,畏寒3天,伴左膝關節(jié)腫、痛就診。查體:左側膝關節(jié)明顯紅腫、壓痛,活動時疼痛劇烈,浮髕試驗(+)。下列處理哪項欠佳()
A.局部固定
B.大劑量靜脈注射抗生素
C.關節(jié)內(nèi)注射抗生素
D.全身支持療法
E.切開引流
3.單項選擇題男孩,8歲。左大腿下端腫痛,查體:體溫39.5℃,局部皮溫高,深壓痛,穿刺抽出少量膿性液體。進一步治療中,下列哪項是最關鍵的()
A.聯(lián)合應用大劑量抗生素
B.患肢制動
C.全身支持療法,注意水電解質(zhì)平衡
D.局部減壓引流
E.避免外傷骨折
4.單項選擇題幼兒,7歲。驟然起病,惡寒高熱3周,右小腿腫痛,膝關節(jié)活動受限右小腿彌漫性紅腫,廣泛壓痛,膝關節(jié)積液,浮髕試驗陽性,關節(jié)穿刺為漿液性滲出,X線片示右脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲蝕樣骨破壞,骨膜反應明顯,血象:白細胞總數(shù)15.6×10的9次方/L,分層穿刺見軟組織內(nèi)與骨膜下大量蓄膿,切開引流后體溫下降,急性癥狀消退,其轉歸是()
A.痊愈
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成Brodie骨膿腫
E.以上都不是
5.單項選擇題8歲男孩,右小腿輕微外傷后發(fā)冷發(fā)熱(39.5℃)5天,右小腿上端腫脹,劇痛,局部皮溫高,膚色正常,白細胞計數(shù)25×10的9次方/L,X線片未見明顯變化,局部穿刺,針達骨膜下時抽出黃色膿汁,首先應考慮為()
A.急性蜂窩組織炎
B.化膿性膝關節(jié)炎
C.化膿性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.脛骨上端骨結核轉變?yōu)橄リP節(jié)全關節(jié)結核
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