多項(xiàng)選擇題

35歲孕婦，G3P1+1，36周孕，雙胎，半月前開始自覺頭暈、乏力、心悸及食欲減退。查體：面色蒼白，心率103/min，律齊，未聞病理性雜音，雙肺呼吸音清，肝脾未捫及，產(chǎn)科檢查無異常。

提示：2周后，孕婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮，OCT陰性。產(chǎn)時(shí)應(yīng)注意下列哪些（）

A.應(yīng)剖宮產(chǎn)，不宜陰道試產(chǎn)
B.產(chǎn)前備血
C.避免產(chǎn)程過長，縮短第二產(chǎn)程
D.出血多時(shí)及時(shí)輸血
E.產(chǎn)前預(yù)防性大量輸血
F.以上都正確


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1.多項(xiàng)選擇題患者30歲，女性，因孕2產(chǎn)0孕32周，頭位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核對孕周準(zhǔn)確。孕早期血型檢查為A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗體滴度為1：16，孕28周復(fù)查為1：32，孕32周復(fù)查為1：64。既往人工流產(chǎn)1次。該患者的新生兒出生后的表現(xiàn)不應(yīng)有的是（）

A.生后4～5小時(shí)即可見黃疸
B.黃疸出現(xiàn)的早，但上升緩慢
C.黃疸開始出現(xiàn)在面部
D.很快出現(xiàn)手足心為橙黃色
E.膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主
F.膽紅素>30mg／dl時(shí)才有可能出現(xiàn)核黃疸

3.多項(xiàng)選擇題患者30歲，女性，因孕2產(chǎn)0孕32周，頭位，可疑"Rh血型不合"入院。本次妊娠核對孕周準(zhǔn)確。孕早期血型檢查為A型、Rh（-）。孕20周查Rh抗D抗體滴度為1：16，孕28周復(fù)查為1：32，孕32周復(fù)查為1：64。既往人工流產(chǎn)1次。關(guān)于Rh血型不合溶血病發(fā)病原理下列哪些是正確的（）

A.第一胎一般不發(fā)病
B.胎兒紅細(xì)胞可以經(jīng)胎盤進(jìn)入母體循環(huán)
C.母體第一次被胎兒紅細(xì)胞致敏后產(chǎn)生大量IgG抗體
D.IgM、IgG抗體均可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)
E.胎兒血0.1ml即可使母體致敏
F.母體抗D抗體1：256時(shí)才會(huì)影響胎兒

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