單項選擇題患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×109／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。該患者機械通氣時，下列哪項描述不正確（）。
A.應用PEEP可使萎陷的小氣道開放
B.為防止肺泡過度充氣，予以小潮氣量
C.不允許出現(xiàn)二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒
D.PEEP應從低水平開始，逐漸加至合適水平
E.應采用肺保護性通氣措施
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1.單項選擇題患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×109／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。治療中患者病情進一步加重，血壓80／50mmHg，考慮敗血癥、膿毒性休克，經(jīng)治療仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急。面罩吸氧下血氣分析示pH7.50，PaO253mmHg，PaCO230mmHg。床旁胸片示雙肺紋理增多模糊。該患者的休克按血流動力學分類屬于（）。
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.分布性休克
D.阻塞性休克
E.以上均不對
2.單項選擇題患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×109／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。此患者低氧血癥的原因是（）。
A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流
C.耗氧量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降
3.單項選擇題患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×109／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。為糾正患者低氧血癥，予以呼吸機輔助通氣，通氣模式應選擇（）。
A.高頻通氣
B.PEEP
C.CPAP
D.控制呼吸
E.反比呼吸
4.單項選擇題患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×109／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。為排除左心衰竭，最有意義的檢查是（）。
A.有創(chuàng)血壓監(jiān)測
B.心電圖
C.Swan-Ganz導管監(jiān)測
D.胸部CT
E.BNP
5.單項選擇題患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×109／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。上述指標符合SIRS中的幾條（）。
A.三條
B.兩條
C.一條
D.四條
E.五條
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