單項選擇題

患者女，20歲，因“顱咽管瘤術后閉經(jīng)伴乏力、嗜睡，食欲減退，怕冷3年，惡心、嘔吐3d”來診。查體：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。實驗室檢查：FT4、FT3降低，TSH水平為正常參考值的低限，血鈉130mmol/L。

該患者最佳的治療方法是（）

A.靶腺激素替代
B.垂體促激素刺激靶腺
C.應用促激素釋放激素
D.補充靶腺激素調(diào)節(jié)物質(zhì)
E.腺垂體皮下移植治療


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1.單項選擇題

患者女，20歲，因“顱咽管瘤術后閉經(jīng)伴乏力、嗜睡，食欲減退，怕冷3年，惡心、嘔吐3d”來診。查體：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。實驗室檢查：FT4、FT3降低，TSH水平為正常參考值的低限，血鈉130mmol/L。

下列處理錯誤的是（）

A.補充0.9%氯化鈉溶液
B.血皮質(zhì)醇測定
C.甲狀腺功能減退診斷明確，立即補充甲狀腺激素
D.予以高熱量、高維生素食物
E.先補充腎上腺皮質(zhì)激素

2.單項選擇題患者男，34歲，3年前因打鼾伴呼吸暫停，及日間嗜睡診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征，即行UPPP手術，術后鼾聲減低，日間嗜睡程度減輕。術后未行任何檢查和相關治療。2年來，日間嗜睡再次加重，且重于手術前。睡眠中有胸部不適及憋氣感，并診斷為高血壓和冠心病，并進行相關治療。結(jié)合病例，對UPPP手術療效的正確認識和評價是（）

A.UPPP手術可解決部分患者的阻塞性睡眠呼吸暫停，術后應復查多導睡眠監(jiān)測以確定手術的實際療效，判斷是否需要進一步治療
B.認為鼾聲減低或消失即為治愈阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
C.認為UPPP手術治療一勞永逸，可永久地治愈阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
D.因為做過UPPP手術，患者的高血壓與冠心病與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征合并癥無關
E.UPPP手術后患者的隨訪是不必要的