單項選擇題患者,女性,46歲,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年來活動后氣短,2周來上述癥狀加重,并出現(xiàn)全身水腫,衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑,呋噻米(速尿)40mg,每日1次靜注,全身水腫迅速消退,在治療第4天出現(xiàn)煩躁,抽搐。查體:神志不清,桶胸,雙肺散在干濕啰音,劍突下觸及心臟收縮期搏動,肝觸及,下肢無水腫,心電右心室肥厚。該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()
A.氯丙嗪
B.水合氯醛
C.碳酸氫鈉
D.哌替啶(杜冷?。?br />
E.異丙嗪
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1.多項選擇題患者,女性,46歲,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年來活動后氣短,2周來上述癥狀加重,并出現(xiàn)全身水腫,衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑,呋噻米(速尿)40mg,每日1次靜注,全身水腫迅速消退,在治療第4天出現(xiàn)煩躁,抽搐。查體:神志不清,桶胸,雙肺散在干濕啰音,劍突下觸及心臟收縮期搏動,肝觸及,下肢無水腫,心電右心室肥厚。根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()
A.慢性肺源性心臟病
B.右心衰竭
C.電解質(zhì)紊亂
D.酸堿平衡失調(diào)
E.低鈣血癥
F.腦血管病意外
2.單項選擇題患者,女性,46歲,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年來活動后氣短,2周來上述癥狀加重,并出現(xiàn)全身水腫,衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑,呋噻米(速尿)40mg,每日1次靜注,全身水腫迅速消退,在治療第4天出現(xiàn)煩躁,抽搐。查體:神志不清,桶胸,雙肺散在干濕啰音,劍突下觸及心臟收縮期搏動,肝觸及,下肢無水腫,心電右心室肥厚。提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應(yīng)立即給的藥物是()
A.大量抗生素
B.呼吸興奮劑
C.繼續(xù)用利尿劑
D.補充氯化鉀
E.使用鎮(zhèn)靜劑
3.單項選擇題患者,女性,46歲,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年來活動后氣短,2周來上述癥狀加重,并出現(xiàn)全身水腫,衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑,呋噻米(速尿)40mg,每日1次靜注,全身水腫迅速消退,在治療第4天出現(xiàn)煩躁,抽搐。查體:神志不清,桶胸,雙肺散在干濕啰音,劍突下觸及心臟收縮期搏動,肝觸及,下肢無水腫,心電右心室肥厚。
提示:血氣分析PH:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問:該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()
A.呼吸性酸中毒
B.呼酸合并代謝
C.呼吸性堿中毒
D.呼酸合并代堿
E.以上都不是
4.單項選擇題患者,女性,56歲,診斷肺心病3年,2天前受涼后發(fā)熱,咳嗽,咳痰加重,咳黃痰,呼吸困難不能平臥。查體:明顯發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺廣泛散在干濕性啰音,心率110次/分,三尖瓣區(qū)收縮期雜音,肝肋下3cm,下肢水腫。該患者病情加重的主要原因()
A.呼吸道感染
B.心動過速
C.嚴(yán)重缺氧
D.未堅持用洋地黃
E.肺功能進(jìn)行降低
5.單項選擇題患者,女性,56歲,診斷肺心病3年,2天前受涼后發(fā)熱,咳嗽,咳痰加重,咳黃痰,呼吸困難不能平臥。查體:明顯發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺廣泛散在干濕性啰音,心率110次/分,三尖瓣區(qū)收縮期雜音,肝肋下3cm,下肢水腫。該患者最重要的治療措施是()
A.利尿劑
B.強心劑
C.呼吸興奮劑
D.有效抗生素
E.血管擴(kuò)張劑
最新試題
提示:患者出現(xiàn)發(fā)熱,T:39.0℃。提問:為明確診斷應(yīng)做下列哪項檢查()
題型:多項選擇題
該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()
題型:單項選擇題
該患者臨床分型應(yīng)考慮()
題型:單項選擇題
明確診斷,最需要的實驗室檢查是()(提示:患者無發(fā)熱、便血和食欲及進(jìn)食量下降,無糖尿病和癲癇發(fā)作史。)
題型:多項選擇題
提示:查體:心率130次/分,雙下肢中度水腫,該患者的診斷應(yīng)考慮()
題型:多項選擇題
提示:CT未見異常,鉀:4.6mmol/L,鈉:138mmol/L,氯:78mmol/L,血糖:5.2mmol/L。提問:考慮診斷為()
題型:單項選擇題
需行哪些檢查()
題型:多項選擇題
你認(rèn)為診斷可能是()
題型:單項選擇題
該患者搶救中需特別注意的是()
題型:單項選擇題
該患者下列哪項檢查對診斷最重要()
題型:單項選擇題