患者女性,54歲,既往有高血壓病史。本次因“車禍傷后神志不清4小時(shí)”住院。入院時(shí)查體:體溫39.6℃,血壓100∕55mmHg,淺昏迷,雙肺呼吸音粗,可聞及少許濕啰音,心率95次∕分,律齊,未聞及雜音,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,腸鳴音正常,頸軟,腦膜刺激征陰性。患者入院后予降溫、改善腦功能等治療,病情穩(wěn)定無惡化,但3天后出現(xiàn)胃潴留、咖啡色胃液,繼而腹脹、腹瀉、腸鳴音減弱等癥狀、體征。
引起患者胃腸道癥狀最可能的診斷是()
A.胃腸炎
B.胰腺炎
C.腸梗阻
D.胃腸功能障礙
E.腦膜炎
F.消化性潰瘍
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A.凝血因子
B.白蛋白
C.前白蛋白
D.乳酸脫氫酶
E.堿性磷酸酶
F.膽堿酯酶
A.輸注15A復(fù)方氨基酸
B.輸血漿
C.補(bǔ)充凝血因子
D.高蛋白飲食
E.抗生素預(yù)防感染
F.甘露醇或呋塞米防治腦水腫
A.自發(fā)性少尿或無尿
B.氮質(zhì)血癥
C.稀釋性低鈉血癥
D.腎小球?yàn)V過率正常
E.腎臟缺乏重要的病理改變
F.尿蛋白>500mg∕d
A.急性黃疸型肝炎
B.急性溶血性貧血
C.急性肝衰竭
D.高膽紅素性腦病
E.肝硬化失代償期
F.慢性肝衰竭
A.肝功能
B.凝血功能
C.肝炎免疫
D.頭部CT
E.腹部CT或B超
F.腦電圖
A.沙丁胺醇
B.非諾特羅
C.異丙托溴銨(愛全樂)
D.氫化可的松
E.曲尼司特
F.茶堿
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重
B.心源性哮喘
C.重癥哮喘
D.急性肺栓塞
E.支氣管肺炎
F.自發(fā)性氣胸
A.β-腎上腺素受體激動(dòng)劑,激活腺苷環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸酰胺增加
B.抗膽堿藥,阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低迷走神經(jīng)興奮性,舒張支氣管,并減少痰液分泌
C.茶堿類,抑制磷酸二酯酶,提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸酰胺濃度
D.扎魯司特,脫敏作用
E.糖皮質(zhì)激素,抑制炎癥反應(yīng)
患者男性,65歲,因“發(fā)熱3天伴食欲減退1天”就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特,血糖控制不佳。查體:血壓120∕68mmHg,心肺無特殊,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109∕L,中性粒細(xì)胞為92%。。
患者血培養(yǎng)口頭報(bào)告發(fā)現(xiàn)革蘭陽性菌生長,具體細(xì)菌需時(shí)間確定,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選抗生素是()
A.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
B.環(huán)丙沙星
C.亞胺培南
D.萬古霉素
E.頭孢哌酮-舒巴坦鈉
F.替考拉寧
患者男性,65歲,因“發(fā)熱3天伴食欲減退1天”就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特,血糖控制不佳。查體:血壓120∕68mmHg,心肺無特殊,左腳趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×109∕L,中性粒細(xì)胞為92%。。
患者經(jīng)上述處理2天后體溫仍升高,進(jìn)食量少,感明顯乏力,呼吸深大,且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降,血肌酐上升,尿量減少,此時(shí)患者很可能合并()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官功能障礙綜合征
E.腎功能不全
F.肝功能不全
最新試題
患者入院72小時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃,白細(xì)胞17.6×109∕L,對(duì)于痰培養(yǎng)說法錯(cuò)誤的是()
患者第2天咯血量仍有810ml,此時(shí)的處理()
該患者初步診斷最有可能是()
有關(guān)咯血概念正確的是()
如對(duì)該患者進(jìn)行胃液pH監(jiān)測(cè),預(yù)防應(yīng)激性潰瘍有較好作用的胃液pH是()
在積極檢查的同時(shí)應(yīng)該做如下的工作()
患者一般通氣無法改善低氧狀態(tài)和呼吸困難,需要無創(chuàng)正壓通氣的條件是()
臨床上引起急性腎功能損傷的常見原因有()
肺栓塞抗凝治療的禁忌證有()
患者CT示左下肺多發(fā)囊腔,腔內(nèi)存在氣液平面,此時(shí)患者的治療應(yīng)包括()