單項選擇題患者女,28歲,已婚,因“月經周期不規(guī)律,反復出現(xiàn)閉經伴不孕4~5年”來診?;颊唛L期就診于婦產科生殖醫(yī)學門診。查體:體態(tài)豐滿,BMI:31kg/m2,頸后皮膚顏色較深,體毛比同齡同性別稍多。實驗室檢查:血清PRL67.32ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睪酮1.35ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml),空腹血漿胰島素32.93μU/ml(正常值0.00~17.50μU/ml)。鞍區(qū)MRI薄層掃描:垂體稍飽滿。目前最可能的診斷是()。
A.垂體泌乳素微腺瘤
B.多囊卵巢綜合征
C.甲狀腺功能減退癥
D.原發(fā)性不孕癥
E.高泌乳素血癥
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1.單項選擇題患者女,28歲,已婚,因“月經周期不規(guī)律,反復出現(xiàn)閉經伴不孕4~5年”來診?;颊唛L期就診于婦產科生殖醫(yī)學門診。查體:體態(tài)豐滿,BMI:31kg/m2,頸后皮膚顏色較深,體毛比同齡同性別稍多。實驗室檢查:血清PRL67.32ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睪酮1.35ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml),空腹血漿胰島素32.93μU/ml(正常值0.00~17.50μU/ml)。鞍區(qū)MRI薄層掃描:垂體稍飽滿。欲進一步明確病因診斷,最重要的檢查是()。
A.雙側卵巢B超
B.性腺功能評價
C.甲狀腺功能檢查
D.鞍區(qū)CT平掃
E.鞍區(qū)MRI薄層掃描+動態(tài)增強
2.單項選擇題患者女,25歲,未婚,因“閉經3個月,伴自發(fā)溢乳15d”來診。查體無特殊發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睪酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。目前最可能的診斷是()。
A.妊娠12周
B.多囊卵巢綜合征
C.甲狀腺功能減退癥
D.垂體泌乳素瘤
E.高泌乳素血癥
3.單項選擇題患者女,25歲,未婚,因“閉經3個月,伴自發(fā)溢乳15d”來診。查體無特殊發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睪酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。欲進一步明確定位診斷,首選的檢查是()。
A.全垂體功能評價
B.鞍區(qū)MRI薄層掃描+動態(tài)增強
C.血HCG檢查
D.生長激素激發(fā)試驗
E.性腺功能的評價
4.單項選擇題患者女,25歲,未婚,因“閉經3個月,伴自發(fā)溢乳15d”來診。查體無特殊發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睪酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。最重要的確診依據是()。
A.蝶鞍X線片
B.鞍區(qū)CT平掃
C.血清PRL>300ng/ml
D.乳腺B超
E.鞍區(qū)MRI薄層掃描
5.單項選擇題患者男,16歲,身高202cm,面部粗糙,手腳肥大,無第二性征發(fā)育,垂體發(fā)現(xiàn)一腺瘤。進一步確診需行的檢查是()。
A.隨機GH與葡萄糖負荷后GH
B.骨關節(jié)X線片
C.性激素
D.ITT試驗
E.PRL
最新試題
結合該病例,可進一步采取的處理措施是()。
題型:多項選擇題
還需要進一步檢查與隨訪的項目是()。
題型:多項選擇題
欲明確診斷,尚需要鑒別的疾病包括()。
題型:多項選擇題
結合該病例,下列敘述正確的是()。
題型:多項選擇題
患者目前的診斷可能為()。
題型:多項選擇題
首選處理措施是()。
題型:多項選擇題
為明確診斷,安全可行的檢查是(提示:若患者尿鈉67mmol/L,痰檢3次,2次報告為小細胞未分化癌。)()。
題型:多項選擇題
結合該病例,可嘗試用的治療措施是()。
題型:單項選擇題
目前最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
患者LH水平顯著低于正常,如為診斷和治療提供依據,應考慮進行的檢查是()。
題型:多項選擇題