單項選擇題患者女,53歲??人浴⒖忍?年余,伴體重下降12~13kg。既往左側(cè)乳腺癌行手術(shù)治療3年,術(shù)后病理為乳頭狀導(dǎo)管癌,術(shù)后三苯氧胺治療8個月。有粉塵接觸史4~5年。常規(guī)胸部CT提示右中葉小結(jié)節(jié),0.6cm×0.6cm,縱隔見小淋巴結(jié)。下一步應(yīng)采取的治療方案是()(提示:患者拒絕外科手術(shù)及有創(chuàng)檢查,胸部CT隨診病灶漸增大,最大直徑達(dá)4cm,伴右肺門及縱隔淋巴結(jié)明顯腫大,且并發(fā)上腔靜脈阻塞綜合征。)
A.外科手術(shù)切除
B.支氣管鏡明確病理類型后行全身化療
C.局部放射治療
D.姑息治療及中藥治療
E.靶向治療
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1.多項選擇題患者男,35歲,2年前患者無明顯誘因出現(xiàn)氣緊、咳嗽,以活動后明顯,患者未予重視。1年前患者感冒后上述癥狀加重,且開始出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛及呼吸困難,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診行胸部X片示:雙肺可見密度較高、邊緣較整齊的結(jié)節(jié)狀影,直徑3~5mm,以雙肺中野為主,肺尖及肺底透光度較強,肺紋理大部分消失。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“血行播散性肺結(jié)核”,予抗結(jié)核治療半年,無明顯效果,又至XX省省醫(yī)院治療。胸部X片與上次相似但有所加重,且右肺上野出現(xiàn)大小不等的多個透亮區(qū)?;颊?0年前在一小金礦作為風(fēng)鉆工工作了1年,現(xiàn)在開雜貨店。過去史無特殊,有10多年的吸煙史。查體:體溫升高,雙肺可聞及濕啰音,未見杵狀指。該疾病常見的并發(fā)癥有()
A.肺源性心臟病
B.自發(fā)性氣胸
C.肺結(jié)核
D.肺部感染
E.支氣管擴張
F.肺血栓栓塞癥
2.單項選擇題患者男,35歲,2年前患者無明顯誘因出現(xiàn)氣緊、咳嗽,以活動后明顯,患者未予重視。1年前患者感冒后上述癥狀加重,且開始出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛及呼吸困難,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診行胸部X片示:雙肺可見密度較高、邊緣較整齊的結(jié)節(jié)狀影,直徑3~5mm,以雙肺中野為主,肺尖及肺底透光度較強,肺紋理大部分消失。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“血行播散性肺結(jié)核”,予抗結(jié)核治療半年,無明顯效果,又至XX省省醫(yī)院治療。胸部X片與上次相似但有所加重,且右肺上野出現(xiàn)大小不等的多個透亮區(qū)。患者10年前在一小金礦作為風(fēng)鉆工工作了1年,現(xiàn)在開雜貨店。過去史無特殊,有10多年的吸煙史。查體:體溫升高,雙肺可聞及濕啰音,未見杵狀指。根據(jù)現(xiàn)有資料,患者最可能的診斷是()
A.職業(yè)性哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.硅沉著病
D.細(xì)支氣管肺泡癌
E.結(jié)節(jié)病
F.變應(yīng)性肺炎
3.多項選擇題患者男,35歲,2年前患者無明顯誘因出現(xiàn)氣緊、咳嗽,以活動后明顯,患者未予重視。1年前患者感冒后上述癥狀加重,且開始出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛及呼吸困難,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診行胸部X片示:雙肺可見密度較高、邊緣較整齊的結(jié)節(jié)狀影,直徑3~5mm,以雙肺中野為主,肺尖及肺底透光度較強,肺紋理大部分消失。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“血行播散性肺結(jié)核”,予抗結(jié)核治療半年,無明顯效果,又至XX省省醫(yī)院治療。胸部X片與上次相似但有所加重,且右肺上野出現(xiàn)大小不等的多個透亮區(qū)?;颊?0年前在一小金礦作為風(fēng)鉆工工作了1年,現(xiàn)在開雜貨店。過去史無特殊,有10多年的吸煙史。查體:體溫升高,雙肺可聞及濕啰音,未見杵狀指。根據(jù)現(xiàn)有的資料,合理的治療手段是()(提示:患者入院后行進一步檢查:血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)增加,以中性粒細(xì)胞為主。皮膚結(jié)核菌素試驗為陰性。動脈血氣分析正常。)
A.使用免疫抑制劑
B.抗感染藥物
C.奎哌類藥物
D.止咳藥物
E.短期使用糖皮質(zhì)激素
F.漢防己甲素
4.多項選擇題患者男,35歲,2年前患者無明顯誘因出現(xiàn)氣緊、咳嗽,以活動后明顯,患者未予重視。1年前患者感冒后上述癥狀加重,且開始出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛及呼吸困難,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診行胸部X片示:雙肺可見密度較高、邊緣較整齊的結(jié)節(jié)狀影,直徑3~5mm,以雙肺中野為主,肺尖及肺底透光度較強,肺紋理大部分消失。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“血行播散性肺結(jié)核”,予抗結(jié)核治療半年,無明顯效果,又至XX省省醫(yī)院治療。胸部X片與上次相似但有所加重,且右肺上野出現(xiàn)大小不等的多個透亮區(qū)。患者10年前在一小金礦作為風(fēng)鉆工工作了1年,現(xiàn)在開雜貨店。過去史無特殊,有10多年的吸煙史。查體:體溫升高,雙肺可聞及濕啰音,未見杵狀指。下列說法正確的是()(提示:經(jīng)過治療后,患者癥狀好轉(zhuǎn)。但1d前,患者突感右側(cè)劇烈胸痛,伴呼吸困難。)
A.患者最可能是并發(fā)了自發(fā)性氣胸
B.此時最重要的檢查是胸部X片
C.高濃度吸氧可以加快患者的恢復(fù)
D.可給予患者鎮(zhèn)痛藥物
E.患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息
F.可行胸腔穿刺抽氣
5.多項選擇題患者女,26歲。主訴因搬重物后胸痛10h入院,伴咳嗽、呼吸困難。既往有氣胸病史。診斷考慮的疾病是()
A.哮喘
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.COPD
D.肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥
E.淋巴管肌瘤病
F.結(jié)節(jié)性硬化癥
最新試題
為明確診斷,需要向患者詢問的問題是()
題型:單項選擇題
該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()
題型:單項選擇題
提示:胸部CT示“雙軌征”,“印戒征”。提問:考慮診斷()
題型:單項選擇題
提示:詢問家族史,其父、兄均有肺氣腫。提問:該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關(guān)()
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提示:查體:心率130次/分,雙下肢中度水腫,該患者的診斷應(yīng)考慮()
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該患者立即應(yīng)采取的治療措施是()
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該患者搶救中需特別注意的是()
題型:單項選擇題
該患者實驗室檢查一般不出現(xiàn)()
題型:單項選擇題
提示:該患者神志不清,病理征陽性。提問:可能是由于發(fā)生了()
題型:多項選擇題
該患者最重要的治療措施是()
題型:單項選擇題