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單項(xiàng)選擇題患者女，37歲。咯血3個(gè)月余。PET提示右肺上葉縱隔旁規(guī)則軟組織影，3cm×4cm，SUV11.7，右上葉可見小結(jié)節(jié)，右肺門淋巴結(jié)腫大，SUV6.4，支氣管鏡黏膜活檢為鱗狀細(xì)胞癌，分化較差。腦MRI示左側(cè)額葉孤立占位病灶，1.0cm×1.5cm。腹部超聲、骨掃描及頸部、鎖骨上淋巴結(jié)超聲均未見異常。既往體健。其祖父及外祖父均為胃癌。最適合該患者的治療是（）

A.同步化放療+全腦放療
B.化療+全腦放療
C.同步化放療+腦手術(shù)摘除病灶
D.化療+腦手術(shù)摘除病灶
E.胸外科手術(shù)切除肺病灶+腦手術(shù)摘除腦病灶

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，52歲。體檢X線胸片發(fā)現(xiàn)右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺門腫物，3cm×4cm，伴縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大，血清CEA10.2ng/ml（輕度升高）。腹部B超、腦MRI、骨掃描均未見異常。該患者的術(shù)后治療方案最適合（）

A.諾維苯+鉑類，術(shù)后輔助化療
B.紫杉醇+卡鉑，術(shù)后輔助化療
C.同步化放療
D.術(shù)后輔助同步化放療
E.紫杉醇+卡鉑，一線化療

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，52歲。體檢X線胸片發(fā)現(xiàn)右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺門腫物，3cm×4cm，伴縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大，血清CEA10.2ng/ml（輕度升高）。腹部B超、腦MRI、骨掃描均未見異常?？紤]患者為肺癌，其TNM分期下為（）

A.cT2N2M0Ⅲa
B.cT1N2M0Ⅲa
C.pT2N2M0Ⅲa
D.sT2N2M0Ⅲa
E.pT2N2M0Ⅲa

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，52歲。體檢X線胸片發(fā)現(xiàn)右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺門腫物，3cm×4cm，伴縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大，血清CEA10.2ng/ml（輕度升高）。腹部B超、腦MRI、骨掃描均未見異常。目前肺癌TNM分期為（）（提示：患者首選手術(shù)治療，但術(shù)中未能切除病灶，僅行探查切除2個(gè)胸膜結(jié)節(jié)，病理提示低分化腺癌。）

A.cT4N2M0Ⅲb
B.pT4N2M0Ⅲb
C.sT4N2M0Ⅲb
D.cT2N2M0Ⅲa
E.pT2N2M0Ⅲa

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，53歲?？人浴⒖忍?年余，伴體重下降12~13kg。既往左側(cè)乳腺癌行手術(shù)治療3年，術(shù)后病理為乳頭狀導(dǎo)管癌，術(shù)后三苯氧胺治療8個(gè)月。有粉塵接觸史4~5年。常規(guī)胸部CT提示右中葉小結(jié)節(jié)，0.6cm×0.6cm，縱隔見小淋巴結(jié)。若胸部LDCT隨診，以下正確的是（）

A.宜2或3個(gè)月復(fù)查1次，如保持穩(wěn)定，延至6個(gè)月復(fù)查，如2年病灶一直穩(wěn)定，證明良性病變可能大，但仍需隨訪
B.宜6個(gè)月復(fù)查1次，如保持穩(wěn)定，延至1年復(fù)查，如2年病灶一直穩(wěn)定，證明良性病變可能性大
C.宜2或3個(gè)月復(fù)查1次，如保持穩(wěn)定，延至6個(gè)月復(fù)查，如2年病灶一直穩(wěn)定，證明為良性病變，不用再隨訪觀察
D.宜6月復(fù)查1次，如保持穩(wěn)定，延至1年復(fù)查，如2年病灶一直穩(wěn)定，證明良性病變，不必再隨診
E.胸部LDCT能精確顯示肺內(nèi)小結(jié)節(jié)的細(xì)微結(jié)構(gòu)和邊緣特征。其放射劑量小，是傳統(tǒng)CT的1/6

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，53歲?？人浴⒖忍?年余，伴體重下降12~13kg。既往左側(cè)乳腺癌行手術(shù)治療3年，術(shù)后病理為乳頭狀導(dǎo)管癌，術(shù)后三苯氧胺治療8個(gè)月。有粉塵接觸史4~5年。常規(guī)胸部CT提示右中葉小結(jié)節(jié)，0.6cm×0.6cm，縱隔見小淋巴結(jié)。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)選擇（）

A.胸部增強(qiáng)CT隨診觀察
B.胸外科手術(shù)切除
C.支氣管鏡檢查
D.胸部LDCT隨診觀察
E.CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢

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