多項(xiàng)選擇題患者男,24歲,因“體重持續(xù)增加7年,嗜睡3年,加重1個月”來診?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)體重持續(xù)增加,從65kg增加到105kg。近3年出現(xiàn)睡眠增多,每日睡10+h,伴有記憶力減退。近1個月來,困倦感明顯加重。病來無頭痛,無視力下降,尿、糞正常。查體:T37.2℃,P90次/min,R25次/min,BP126/88mmHg;意識清楚,言語含糊;手背及胸背部皮膚干燥、粗糙、皸裂,面部臃腫;甲狀腺不大;雙瞳孔等大正圓,D=2.5mm,對光反射靈敏,視力、視野粗測正常;鼻、唇肥厚,舌大聲粗;頸軟,心、肺、腹無明顯異常;四肢粗大,手指粗壯,手背及手掌肥厚,肌力、肌張力正常,病理反射陰性。顱腦MRI:垂體增大,視交叉受壓上移,垂體柄顯示欠佳,考慮存在垂體瘤。該患者存在垂體瘤,除檢測甲狀腺功能外,還應(yīng)檢測的激素是()。

A.GH
B.ACTH-COR
C.PRL
D.FSH
E.LH
F.降鈣素


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,24歲,因“體重持續(xù)增加7年,嗜睡3年,加重1個月”來診?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)體重持續(xù)增加,從65kg增加到105kg。近3年出現(xiàn)睡眠增多,每日睡10+h,伴有記憶力減退。近1個月來,困倦感明顯加重。病來無頭痛,無視力下降,尿、糞正常。查體:T37.2℃,P90次/min,R25次/min,BP126/88mmHg;意識清楚,言語含糊;手背及胸背部皮膚干燥、粗糙、皸裂,面部臃腫;甲狀腺不大;雙瞳孔等大正圓,D=2.5mm,對光反射靈敏,視力、視野粗測正常;鼻、唇肥厚,舌大聲粗;頸軟,心、肺、腹無明顯異常;四肢粗大,手指粗壯,手背及手掌肥厚,肌力、肌張力正常,病理反射陰性。顱腦MRI:垂體增大,視交叉受壓上移,垂體柄顯示欠佳,考慮存在垂體瘤。診斷考慮(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:FT4<5.15pmol/L,F(xiàn)T3<1.54pmol/L,TSH>100mU/L。心臟彩超:少量心包積液,TPOAb、TgAb正常。甲狀腺彩超:甲狀腺體積縮小。)()。

A.TSH不敏感綜合征
B.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
C.繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥
D.三發(fā)性甲狀腺功能減退癥
E.甲狀腺激素抵抗綜合征
F.自身免疫性甲狀腺疾病

最新試題

控制甲狀腺功能的治療方案是(提示患者停用甲巰咪唑后白細(xì)胞進(jìn)行性上升至2.0×109/L,但自覺心悸明顯。HR102次/min。甲狀腺功能:FT312.9pmol/L,F(xiàn)T438.8pmol/L,sTSH0.001μU/L,TRAb24U/L。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)考慮的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者實(shí)驗(yàn)室隨診項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷考慮為(提示:甲狀腺功能:FT33.1pg/ml(正常值2.3~4.2pg/ml),F(xiàn)T41.20ng/dl(正常值0.89~1.80ng/dl),sTSH2.30mU/L(正常值0.35~5.50mU/L),TPOAb、TgAb正常。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

行診斷性試驗(yàn)的藥物是(提示:考慮到患者病史長,甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀較輕,雖甲狀腺激素水平長期增高,但TSH始終正常或持續(xù)明顯增高,故疑有垂體選擇性甲狀腺激素抵抗(PRTH)可能。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

目前可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

提示結(jié)節(jié)可能是惡性病灶的征象是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

術(shù)后患者的治療措施為(提示:術(shù)后病理顯示甲狀腺乳頭狀癌,右2.0cm,左0.8cm。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題