單項選擇題患者女,16歲,因“頸部增粗1個月”來診。無怕熱、多汗、心悸、消瘦等,無呼吸困難,食欲可。查體:T36.4℃,P70次/min,R16次/min,BP120/80mmHg;甲狀腺Ⅱ度腫大,邊界清楚,表面光滑,質(zhì)軟,無壓痛,未聞及血管雜音;HR70次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音;雙手平伸未見細震顫。診斷考慮為(提示:甲狀腺功能:FT33.1pg/ml(正常值2.3~4.2pg/ml),F(xiàn)T41.20ng/dl(正常值0.89~1.80ng/dl),sTSH2.30mU/L(正常值0.35~5.50mU/L),TPOAb、TgAb正常。)()。

A.Graves病
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.單純性甲狀腺腫
D.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
E.甲狀腺功能減退癥
F.亞急性甲狀腺炎


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3.多項選擇題患者女,48歲,因“頸部增粗17年”來診。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,可觸及多個結(jié)節(jié),未聞及血管雜音。初步考慮頸部增粗的原因可能包括()。

A.橋本甲狀腺炎
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.甲狀腺癌
D.地方性甲狀腺腫
E.產(chǎn)后甲狀腺炎
F.亞急性甲狀腺炎

4.多項選擇題患者女,48歲,因“頸部增粗17年”來診。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,可觸及多個結(jié)節(jié),未聞及血管雜音。關于進一步診治,敘述正確的是(提示:患者TSH52mU/L,F(xiàn)T3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明顯升高,總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲:多個低回聲結(jié)節(jié),最大者直徑約3cm。ECG:各導聯(lián)低電壓,V1~V4導聯(lián)T波低平。)()。

A.可予利尿劑消腫治療
B.立即予他汀類藥物調(diào)脂治療
C.可予甲狀腺素替代治療,由小劑量開始,逐漸增加劑量
D.可對甲狀腺結(jié)節(jié)行細針穿刺檢查
E.可考慮行心臟超聲檢查,確定是否存在心包積液
F.可聯(lián)用硝酸酯類藥物

最新試題

假如確診為先天性性腺發(fā)育不全,還需要排除的疾病是()。

題型:單項選擇題

根據(jù)上述提示,患者還應進行的影像學檢查是()。

題型:多項選擇題

為明確診斷,首先應進行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

經(jīng)檢查,患者TSH輕度升高,但甲狀腺激素水平正常,下面敘述正確的是()。

題型:多項選擇題

為除外MEN2A還需要做的檢查是(提示:患者入院期間,監(jiān)測血壓發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓,150~160mmHg。)()。

題型:多項選擇題

控制甲狀腺功能的治療方案是(提示患者停用甲巰咪唑后白細胞進行性上升至2.0×109/L,但自覺心悸明顯。HR102次/min。甲狀腺功能:FT312.9pmol/L,F(xiàn)T438.8pmol/L,sTSH0.001μU/L,TRAb24U/L。)()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示患者TT33.65ng/L(正常值0.92~2.79ng/L),TT4280μg/L(正常值58~140μg/L)。)()。

題型:單項選擇題

應進一步進行的實驗室檢查是(提示:給予L-T325μg,3次/d×1周,進行治療性診斷試驗。)()。

題型:單項選擇題

需進一步做的檢查是()。

題型:多項選擇題

就甲狀腺方面,應盡快做的檢查包括(提示:患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫,時有心前區(qū)不適、隱痛。查體:黏液性水腫面容,手掌呈姜黃色;HR58次/min。)()。

題型:多項選擇題