單項(xiàng)選擇題患者男,21歲,因“甲狀腺彌漫性腫大、心悸、氣促、怕熱、多汗、食多、便次多、手顫9年”來診。在縣級醫(yī)院診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,給予抗甲狀腺藥物(ATD)他巴唑(30mg/d)及中藥治療1年多,甲狀腺未見縮小,當(dāng)?shù)貦z測血T3、T、促甲狀腺激素(TSH)多次高于正常,甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀緩解不明顯?,F(xiàn)因“ATD藥物治療效果不滿意”來我院要求給予131I治療。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是(提示:給予L-T325μg,3次/d×1周,進(jìn)行治療性診斷試驗(yàn)。)()。
A.TT3
B.TT4
C.FT3
D.FT4
E.TSH
F.吸碘率
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,21歲,因“甲狀腺彌漫性腫大、心悸、氣促、怕熱、多汗、食多、便次多、手顫9年”來診。在縣級醫(yī)院診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,給予抗甲狀腺藥物(ATD)他巴唑(30mg/d)及中藥治療1年多,甲狀腺未見縮小,當(dāng)?shù)貦z測血T3、T、促甲狀腺激素(TSH)多次高于正常,甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀緩解不明顯?,F(xiàn)因“ATD藥物治療效果不滿意”來我院要求給予131I治療。對該患者查體應(yīng)注意()。
A.眼征
B.甲狀腺腫大程度、質(zhì)地等
C.心率
D.雙手細(xì)顫
E.有無脛前黏液性水腫
F.皮膚
2.多項(xiàng)選擇題患者男,21歲,因“甲狀腺彌漫性腫大、心悸、氣促、怕熱、多汗、食多、便次多、手顫9年”來診。在縣級醫(yī)院診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,給予抗甲狀腺藥物(ATD)他巴唑(30mg/d)及中藥治療1年多,甲狀腺未見縮小,當(dāng)?shù)貦z測血T3、T、促甲狀腺激素(TSH)多次高于正常,甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀緩解不明顯?,F(xiàn)因“ATD藥物治療效果不滿意”來我院要求給予131I治療。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括(提示:甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大,質(zhì)地中等硬度、表面光滑,無壓痛和觸痛、雜音及震顫;HR92次/min,律齊;雙手細(xì)顫,無突眼,各眼征陰性,無脛前黏液性水腫及皮損。)()。
A.FT3、FT4
B.TSH
C.TPOAb、TSAb
D.24h甲狀腺131I攝取率
E.甲狀腺核素顯像
F.蝶鞍部CT
3.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“心悸、乏力、食欲亢進(jìn)2個(gè)月,雙眼畏光、流淚1個(gè)月”來診?;颊?年前發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),曾口服丙基硫氧嘧啶后出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹,后改為甲巰咪唑治療,半年前自行停藥。近2個(gè)月自覺心悸、乏力、食欲亢進(jìn),近1個(gè)月雙眼畏光、流淚,無明顯球后壓迫感、眼痛及復(fù)視,口服甲巰咪唑后出現(xiàn)白細(xì)胞減少(0.8×109/L),無明顯發(fā)熱。查體:雙甲狀腺Ⅱ度腫大,HR90次/min,律齊;雙眼瞼水腫,無明顯眼瞼紅斑,無明顯結(jié)膜充血、水腫,無明顯眼阜水腫,雙眼突眼度20mm,雙眼瞼攣縮+2mm,無眼瞼閉合不全。控制甲狀腺功能的治療方案是(提示患者停用甲巰咪唑后白細(xì)胞進(jìn)行性上升至2.0×109/L,但自覺心悸明顯。HR102次/min。甲狀腺功能:FT312.9pmol/L,F(xiàn)T438.8pmol/L,sTSH0.001μU/L,TRAb24U/L。)()。
A.口服甲巰咪唑
B.口服丙基硫氧嘧啶
C.131I治療
D.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療
E.甲狀腺動(dòng)脈栓塞
F.生長抑素治療
4.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“心悸、乏力、食欲亢進(jìn)2個(gè)月,雙眼畏光、流淚1個(gè)月”來診?;颊?年前發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),曾口服丙基硫氧嘧啶后出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹,后改為甲巰咪唑治療,半年前自行停藥。近2個(gè)月自覺心悸、乏力、食欲亢進(jìn),近1個(gè)月雙眼畏光、流淚,無明顯球后壓迫感、眼痛及復(fù)視,口服甲巰咪唑后出現(xiàn)白細(xì)胞減少(0.8×109/L),無明顯發(fā)熱。查體:雙甲狀腺Ⅱ度腫大,HR90次/min,律齊;雙眼瞼水腫,無明顯眼瞼紅斑,無明顯結(jié)膜充血、水腫,無明顯眼阜水腫,雙眼突眼度20mm,雙眼瞼攣縮+2mm,無眼瞼閉合不全?;颊吣壳把鄄』顒?dòng)度分級(EUGOGO7分法)是()。
A.1//7分
B.2/7分
C.3//7分
D.4/7分
E.5/7分
F.6/7分
5.多項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“心悸、乏力、食欲亢進(jìn)2個(gè)月,雙眼畏光、流淚1個(gè)月”來診?;颊?年前發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),曾口服丙基硫氧嘧啶后出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹,后改為甲巰咪唑治療,半年前自行停藥。近2個(gè)月自覺心悸、乏力、食欲亢進(jìn),近1個(gè)月雙眼畏光、流淚,無明顯球后壓迫感、眼痛及復(fù)視,口服甲巰咪唑后出現(xiàn)白細(xì)胞減少(0.8×109/L),無明顯發(fā)熱。查體:雙甲狀腺Ⅱ度腫大,HR90次/min,律齊;雙眼瞼水腫,無明顯眼瞼紅斑,無明顯結(jié)膜充血、水腫,無明顯眼阜水腫,雙眼突眼度20mm,雙眼瞼攣縮+2mm,無眼瞼閉合不全。參照EUGOGO指南,當(dāng)前的治療措施是()。
A.戒煙
B.戒酒
C.如選擇I治療,則治療后第3天開始口服潑尼松治療至3個(gè)月
D.注意用眼衛(wèi)生
E.配戴三棱鏡
F.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)抵抗力
最新試題
該患者準(zhǔn)備做甲狀腺腫瘤切除術(shù),術(shù)式應(yīng)選擇()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
目前該患者的治療措施是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者實(shí)驗(yàn)室隨診項(xiàng)目包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
首先考慮的診斷為()。
題型:單項(xiàng)選擇題
初步考慮頸部增粗的原因可能包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為除外MEN2A還需要做的檢查是(提示:患者入院期間,監(jiān)測血壓發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓,150~160mmHg。)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
需要考慮的診斷包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
關(guān)于甲狀腺Ⅱ度腫大,敘述正確的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題