多項(xiàng)選擇題患者女,16歲,因“頸部增粗1個(gè)月”來(lái)診。無(wú)怕熱、多汗、心悸、消瘦等,無(wú)呼吸困難,食欲可。查體:T36.4℃,P70次/min,R16次/min,BP120/80mmHg;甲狀腺Ⅱ度腫大,邊界清楚,表面光滑,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,未聞及血管雜音;HR70次/min,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音;雙手平伸未見(jiàn)細(xì)震顫。該患者的治療原則為()。

A.可適當(dāng)補(bǔ)碘
B.可試用優(yōu)甲樂(lè)治療
C.監(jiān)測(cè)FT3、FT4、TSH水平
D.行甲狀腺大部切除術(shù)
E.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑
F.甲狀腺131I治療


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4.多項(xiàng)選擇題患者女,48歲,因“頸部增粗17年”來(lái)診。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,可觸及多個(gè)結(jié)節(jié),未聞及血管雜音。初步考慮頸部增粗的原因可能包括()。

A.橋本甲狀腺炎
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.甲狀腺癌
D.地方性甲狀腺腫
E.產(chǎn)后甲狀腺炎
F.亞急性甲狀腺炎

5.多項(xiàng)選擇題患者女,48歲,因“頸部增粗17年”來(lái)診。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,可觸及多個(gè)結(jié)節(jié),未聞及血管雜音。關(guān)于進(jìn)一步診治,敘述正確的是(提示:患者TSH52mU/L,F(xiàn)T3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明顯升高,總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲:多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),最大者直徑約3cm。ECG:各導(dǎo)聯(lián)低電壓,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波低平。)()。

A.可予利尿劑消腫治療
B.立即予他汀類藥物調(diào)脂治療
C.可予甲狀腺素替代治療,由小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量
D.可對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)行細(xì)針穿刺檢查
E.可考慮行心臟超聲檢查,確定是否存在心包積液
F.可聯(lián)用硝酸酯類藥物