患者,男性,24歲,口唇皰疹,發(fā)熱4天,近1天來(lái)四肢發(fā)作性抽搐10余次,不省人事,檢查:昏迷,頸強(qiáng),右側(cè)Babinski征陽(yáng)性,仍有抽搐發(fā)作,顱MRI表現(xiàn)如圖。
應(yīng)首先選用()
A.無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷
B.病毒唑
C.靜脈注射地西泮
D.鏈霉素
E.氟康唑
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患者,男性,24歲,口唇皰疹,發(fā)熱4天,近1天來(lái)四肢發(fā)作性抽搐10余次,不省人事,檢查:昏迷,頸強(qiáng),右側(cè)Babinski征陽(yáng)性,仍有抽搐發(fā)作,顱MRI表現(xiàn)如圖。
應(yīng)首先考慮()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.亞急性硬化性全腦炎
D.單純皰疹病毒性腦炎
E.新隱球菌腦膜炎
A.血細(xì)胞凝集四項(xiàng)
B.頭顱CT三維血管顯影
C.顱MRI+MRA
D.數(shù)字減影血管造影
E.顱骨平片
A.蛛網(wǎng)膜下隙出血(繼發(fā)性)
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血(原發(fā)性)
C.腦葉出血
D.腦室出血
E.腦血管畸形
患者,男,70歲,有高血壓病史10年,晨起大便時(shí)突發(fā)頭痛,右側(cè)肢體無(wú)力1天入院。體查:血壓190/110mmHg,神志清楚,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肌力4級(jí)。腦CT見(jiàn)如圖所示病灶。
該病灶為哪根血管病變所致()
A.大腦中動(dòng)脈主干
B.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈大腦
C.小腦后下動(dòng)脈
D.丘腦穿通動(dòng)脈
E.豆紋動(dòng)脈
患者,男,70歲,有高血壓病史10年,晨起大便時(shí)突發(fā)頭痛,右側(cè)肢體無(wú)力1天入院。體查:血壓190/110mmHg,神志清楚,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏右,右側(cè)肌力4級(jí)。腦CT見(jiàn)如圖所示病灶。
該患者最可能的診斷是()
A.腦出血
B.短暫性腦缺血發(fā)作
C.腦栓塞
D.腦血栓形成
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血
A.大面積腦梗死伴出血
B.腦梗死
C.腦栓塞
D.腦出血
E.糖尿病昏迷
七十歲,女患者。突發(fā)言語(yǔ)不清、嘔吐,意識(shí)不清1天。有糖尿病史6年,高血壓病史1年。查體:血壓16/110mmHg,昏睡,頸軟,雙眼球向右共同偏視,左鼻唇溝淺,右肢肌力0級(jí),雙側(cè)病理征(+)。顱腦CT檢查顯示如圖所示病灶。既往無(wú)房顫病史,隨機(jī)血糖14mmol/L。
累及的血管是()
A.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈主干或大腦中動(dòng)脈主干
B.右側(cè)豆紋動(dòng)脈
C.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈主干或大腦中動(dòng)脈主干
D.大腦前動(dòng)脈
E.左側(cè)豆紋動(dòng)脈
A.腦出血,左顳葉鉤回疝
B.高血壓腦病
C.頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成
D.腦出血,小腦扁桃體疝
E.蛛網(wǎng)膜下隙出血
A.立即行MRI檢查明確是出血還是梗死
B.降血壓治療
C.立即行顱腦CT查明確是出血還是梗死
D.甘露醇脫水降顱壓
E.控制抽搐
A.蛛網(wǎng)膜下隙出血
B.腦出血
C.偏頭痛
D.腦栓塞
E.高血壓腦病
最新試題
女性,52歲,2小時(shí)前與人談笑時(shí)突感劇烈頭痛伴有惡心、嘔吐。查體:血壓160/90mmHg,體溫37°,神志清,右眼球外展,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴(kuò)大,光反射消失。眼底檢查見(jiàn)玻璃體膜下片狀出血,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kerning 征陽(yáng)性,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者急性期的治療選用()
痰液濕化滿意為()。
者,男,64歲,以“右手無(wú)力伴肌萎縮月余,下肢無(wú)力2月余”為主訴入院。入院診斷:肌萎縮側(cè)索硬化癥?;颊咄萄世щy,飲水嗆咳。入院后在局麻下行胃造瘺術(shù)。胃造瘺術(shù)后護(hù)理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
患者,男,48歲,入院前2天受涼后咽痛,反復(fù)發(fā)熱,四肢乏力,輸液3天后體溫正常但仍頭痛,查腦脊液外觀混濁,細(xì)胞數(shù)15×106/L,蛋白質(zhì)300mg/L,糖2.3mmol /L,氯化物105mmol /L,細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌感染,診斷為化膿性腦膜炎。該患者最可靠的診斷依據(jù)是()。
陳某,男性,62歲,既往體健,近半年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無(wú)力并有麻木感,一般持續(xù)10-15分鐘后癥狀完全消失,今天中午突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木,不能說(shuō)話,但神志清楚。下列哪項(xiàng)是對(duì)病人此次發(fā)病最有提示意義的危險(xiǎn)因素()
動(dòng)脈測(cè)壓時(shí)壓力換能器的高度()。
男,36歲,30年來(lái)逐漸地出現(xiàn)手指做細(xì)活不靈便,握力減弱,前臂非常消瘦,用力握物時(shí)。即便想松開(kāi)也不能立即張開(kāi)。因額部脫發(fā)明顯已成禿頭,其伯父也有類似癥狀。根據(jù)患者的病情特征多考慮為()診斷
女,12歲,右上瞼下垂6個(gè)月伴視物重影,晨輕暮重。體檢:瞳孔等大等圓,光反射正常。右上瞼遮蓋至瞳孔邊緣,眼向四方運(yùn)動(dòng)均有輕度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。不恰當(dāng)?shù)臋z查是()
男性,56歲,3年前逐漸出現(xiàn)雙手震顫,睡眠時(shí)消失,以后又逐漸出現(xiàn)寫字變小、行動(dòng)遲緩、面部油膩,表情呆板,憂郁寡歡,很少活動(dòng),家人懷疑其患了精神病來(lái)診,既往體健,查體:四肢肌張力增強(qiáng),雙手靜止性震顫。此患者最可能的診斷是()
王某,男,70歲,有高血壓病史15年,因與人爭(zhēng)吵時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼而昏迷入院,身體評(píng)估:體溫36.5℃,血壓210/115mmHg,右側(cè)上下肢軟癱肌力及肌張力消失,頭部CT 示出血性病灶。為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()