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單項(xiàng)選擇題女性，62歲。患急性化膿性膽管炎。血壓10/8kPa（75/60mmHg），脈搏132次/分，每小時(shí)尿量<20ml，用心血管藥時(shí)宜首選（）。

A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.間羥胺（阿拉明）
D.苯腎上腺素
E.多巴胺

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1.單項(xiàng)選擇題女性，66歲?；技毙曰撔阅懝苎?，已做膽總管切開引流，應(yīng)用抗生素和充分輸液。脈搏148次/分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），中心靜脈壓0.69kPa（7cmH₂O）。擬做補(bǔ)液試驗(yàn)以了解是否有心功能不全或血容量不足，正確方法是在5～10分鐘內(nèi)靜脈滴注下述量等滲氯化鈉溶液后觀察中心靜脈壓、血壓的變化（）。

A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml

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2.單項(xiàng)選擇題男性，22歲。因車禍傷到急診室時(shí)血壓70/40mmHg，心率140次/分，初步診斷為重度出血性休克時(shí)應(yīng)首先輸（）。

A.葡萄糖鹽水
B.葡萄糖溶液
C.平衡鹽溶液
D.全血
E.血漿

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3.單項(xiàng)選擇題女性，49歲。門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血致休克。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎，已輸血，應(yīng)用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血、瘀斑，查血小板50×10⁹/L，纖維蛋白原1g/L，凝血酶原時(shí)間較正常延長(zhǎng)4秒，副凝固試驗(yàn)陽性。應(yīng)考慮病人的情況是（）。

A.肝功能嚴(yán)重障礙
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.嚴(yán)重感染、毒血癥
D.血小板減少性紫癜
E.大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋

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4.單項(xiàng)選擇題男性，29歲。左臂槍彈傷致肱動(dòng)脈破裂。面色蒼白，肢體濕冷，有痛苦表現(xiàn)，脈搏120次/分，血壓12/9.33kPa（90/70mmHg）。采取下列緊急措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.盡快控制活動(dòng)性出血
B.頭和軀干抬高20°，下肢抬高15°
C.吸氧，適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛劑
D.避免過多搬動(dòng)
E.蓋被并置熱水袋以加強(qiáng)保暖

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5.單項(xiàng)選擇題女性，56歲。患者背癰，體溫40.2℃，畏寒，寒戰(zhàn)，煩躁。肢體濕冷，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓12/9.33kPa（90/70mmHg），血pH值為7.31。下列哪一項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）。

A.補(bǔ)充血容量
B.靜脈滴注碳酸氫鈉液
C.應(yīng)用抗菌藥物
D.靜脈滴注間羥胺
E.切開引流

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6.單項(xiàng)選擇題腸扭轉(zhuǎn)病人，血壓70/50mmHg，脈搏115次/分，體溫35℃。正確的處理原則是（）。

A.持續(xù)胃腸減壓
B.補(bǔ)充血容量，待血壓正常后行剖腹探查，切除壞死腸管
C.抗感染治療
D.補(bǔ)充血容量同時(shí)行剖腹探查術(shù)，切除壞死腸管
E.立即行剖腹探查，切除壞死腸管

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7.單項(xiàng)選擇題一休克病人的中心靜脈壓為15cmH₂O，血壓75/50mmHg，可能為（）。

A.血容量嚴(yán)重不足
B.血容量不足
C.心功能不全或血容量相對(duì)過多
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴(kuò)張

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8.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。因門靜脈高壓癥，食管、胃底曲張靜脈破裂出血引起休克，經(jīng)放置三腔管壓迫止血和快速輸血、補(bǔ)液后．抽出胃內(nèi)容物中已無血液。脈搏150次/分，血壓10.1/6.1kPa（76/46mmHg），中心靜脈壓0.196kPa（2cmH₂O）。表示患者已發(fā)生（）。

A.血容量嚴(yán)重不足
B.血容量不足
C.容量血管過度收縮
D.容量血管過度擴(kuò)張
E.心功能不全

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9.單項(xiàng)選擇題男性，53歲。因骨折致創(chuàng)傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmH₂O，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測(cè)中心靜脈壓為10cmH₂O，血壓100/80mmHg，此時(shí)最佳治療方案是（）。

A.補(bǔ)充血容量
B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
C.應(yīng)用血管收縮劑
D.應(yīng)用強(qiáng)心劑
E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

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10.單項(xiàng)選擇題女性，46歲?；技毙曰撔阅懝苎子苫鶎俞t(yī)院轉(zhuǎn)院。面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），無尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困難，吸氧后測(cè)動(dòng)脈血氧分壓7.7kPa（58mmHg）。估計(jì)休克至少已持續(xù)（）。

A.24小時(shí)
B.48小時(shí)
C.72小時(shí)
D.10小時(shí)
E.5小時(shí)

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