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單項選擇題男性，62歲。腹痛伴發(fā)熱和黃疸3天。煩躁，有上腹壓痛，反跳痛，肌緊張不明顯。血象WBC3.5×10⁹/L，N0.85。血、尿淀粉酶正常。患者血小板計數(shù)復查2次均在50×10⁹/L左右，但無皮膚出血點及消化道出血。血小板低的原因可能是（）。

A.脾功能亢進
B.血小板消耗過多
C.肝功能障礙
D.骨髓抑制
E.藥物反應

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1.單項選擇題男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。該病人進入微循環(huán)衰竭期時會出現(xiàn)（）。

A.表情淡漠
B.皮膚蒼白
C.尿量減少
D.血壓下降
E.全身廣泛出血

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2.單項選擇題男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。此病人的休克指數(shù)為（）。

A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5

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3.單項選擇題男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選（）。

A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖鹽水
C.平衡鹽溶液
D.林格液
E.5%碳酸氫鈉

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4.單項選擇題男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。不正確的護理措施是（）。

A.吸氧，輸液
B.置熱水袋保暖
C.平臥位
D.測每小時尿量
E.測中心靜脈壓

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5.單項選擇題男性，42歲。有多年十二指腸潰瘍病史，入院前半小時解黑便1次，入院后面色蒼白，血壓低，脈搏100次/分。觀察期間，患者又解黑便2次，測得血壓11.2/9.4kPa，估計此時失血量占全身血容量的（）。

A.10%以下
B.10%～20%
C.20%～40%
D.40%～50%
E.50%以上

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6.單項選擇題男性，42歲。有多年十二指腸潰瘍病史，入院前半小時解黑便1次，入院后面色蒼白，血壓低，脈搏100次/分。此時如做血常規(guī)檢查，最可能出現(xiàn)（）。

A.血紅蛋白在60g/L以下
B.血紅細胞在1.5×10¹²以下
C.血白細胞減少
D.血紅蛋白在90g/L左右
E.血紅細胞在3.5×10¹²以下

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7.單項選擇題男性，42歲。有多年十二指腸潰瘍病史，入院前半小時解黑便1次，入院后面色蒼白，血壓低，脈搏100次/分。估計此時內(nèi)出血量為（）。

A.400ml以下
B.400～800ml
C.800～1000ml
D.1000～1200ml
E.1200ml以上

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8.單項選擇題女性，50歲。有膽管結石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃。2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達40℃，精神緊張、興奮，口渴，面色蒼白，脈搏98次/分、有力，血壓14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小時26ml。病人的情況是（）。

A.急性膽管炎，無休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克

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9.單項選擇題女性，50歲。有膽管結石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃。2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達40℃，精神緊張、興奮，口渴，面色蒼白，脈搏98次/分、有力，血壓14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小時26ml。為排除發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血的可能作了多項檢查，下列哪項監(jiān)測檢查結果是無意義的（）。

A.血小板計數(shù)低于80×10⁹/L
B.纖維蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原時間較正常延長3秒以上
D.副凝固試驗陽性
E.凝血時間明顯縮短

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10.單項選擇題女性，50歲。有膽管結石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃。2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達40℃，精神緊張、興奮，口渴，面色蒼白，脈搏98次/分、有力，血壓14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小時26ml。下列哪項治療原則是錯誤的（）。

A.積極補充血容量
B.聯(lián)合應用抗菌藥物
C.盡早做膽管引流
D.糾正酸中毒
E.靜脈滴注間羥胺

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