單項選擇題患者女性,61歲,患高血壓14年,突發(fā)腰痛10天,加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體:血壓170/106mmHg,雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白(+),白細胞(+++),紅細胞10~18個/HP,可見白細胞管型已收集清潔中段尿,此時應選用針對下列哪種細菌有效的抗菌素()。
A.金黃色葡萄球菌
B.變形桿菌
C.銅綠假單胞菌
D.糞鏈球菌
E.分枝桿菌
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1.單項選擇題患者女性,61歲,患高血壓14年,突發(fā)腰痛10天,加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體:血壓170/106mmHg,雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白(+),白細胞(+++),紅細胞10~18個/HP,可見白細胞管型臨床診為高血壓并急性腎盂腎炎,進一步確診最有價值的檢查是()。
A.腎小球濾過率測定
B.尿濃縮稀釋試驗
C.UPCO試驗
D.清潔中段尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影
2.單項選擇題患者女性,61歲,患高血壓14年,突發(fā)腰痛10天,加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體:血壓170/106mmHg,雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白(+),白細胞(+++),紅細胞10~18個/HP,可見白細胞管型B超及靜脈腎盂造影結果示雙腎結石,為進一步除外慢性腎盂腎炎急性發(fā)作,有意義的檢查是()。
A.尿濃縮稀釋試驗
B.晨尿滲透壓測定
C.腎小管酸化功能測定
D.以上均不是
E.A、B、C均是
3.單項選擇題患者男性,49歲,腰部隱痛10年,頭暈、頭痛伴肉眼血尿6天,查體:血壓170/110mmHg,腰部觸診及腎臟。尿常規(guī)蛋白(++),白細胞(+),紅細胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示雙腎體積增大,有眾多囊性液性暗區(qū)最可能的診斷是()。
A.高血壓性腎損害
B.多囊腎
C.慢性腎小球腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.慢性間質性腎炎
4.單項選擇題患者男性,49歲,腰部隱痛10年,頭暈、頭痛伴肉眼血尿6天,查體:血壓170/110mmHg,腰部觸診及腎臟。尿常規(guī)蛋白(++),白細胞(+),紅細胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示雙腎體積增大,有眾多囊性液性暗區(qū)控制高血壓,一般不主張應用的藥物是()。
A.氫氯噻嗪
B.血管緊張素轉換酶抑制劑
C.鈣拮抗劑
D.血管擴張藥
E.β受體阻滯劑
5.單項選擇題患者男性,49歲,腰部隱痛10年,頭暈、頭痛伴肉眼血尿6天,查體:血壓170/110mmHg,腰部觸診及腎臟。尿常規(guī)蛋白(++),白細胞(+),紅細胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示雙腎體積增大,有眾多囊性液性暗區(qū)對輔助診斷有意義的器官是()。
A.肝
B.肺
C.心
D.脾
E.胃
最新試題
在積極治療病因及誘因的同時,復查血pH7.27,血K+2.95mmol/L,考慮堿劑糾正酸中毒,每日補堿量正確的是()。
題型:單項選擇題
此時最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
確定診斷的方法是()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
臨床診為高血壓并急性腎盂腎炎,進一步確診最有價值的檢查是()。
題型:單項選擇題
已停用青霉素,患者血壓100/60mmHg,心率110次/分,體溫39℃,呼吸21次/分,血常規(guī)白細胞11.9×109/L,中性78%,尿常規(guī)蛋白(+),白細胞(++),紅細胞10~16個/HP,血鉀4.1mmol/L,血Cr619μmol/L。初步診為青霉素所致急性藥物過敏性間質性腎炎,臨床上常見致病藥物還有()。
題型:單項選擇題
對確定診斷最有價值的檢查是()。
題型:單項選擇題
控制高血壓,一般不主張應用的藥物是()。
題型:單項選擇題
為進一步明確診斷,臨床上有意義的檢查是()。
題型:單項選擇題
藥敏結果未回報,臨床首選的抗菌藥物應針對的細菌是()。
題型:單項選擇題