單項選擇題患者女,42歲,胸悶、氣促反復發(fā)作2年,曾有關(guān)節(jié)疼痛及咯血史。查體:鞏膜黃染,兩顴紅,口唇發(fā)紺,半臥位,頸靜脈充盈,心率100次/min,律不齊,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝肋下2cm,ECG示快速心房顫動,X線示心臟擴大、右側(cè)胸腔積液。如要確診最有價值的指標是()
A.ASO
B.CRP
C.ESR
D.超聲心動圖
E.RF
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1.單項選擇題患者女,42歲,胸悶、氣促反復發(fā)作2年,曾有關(guān)節(jié)疼痛及咯血史。查體:鞏膜黃染,兩顴紅,口唇發(fā)紺,半臥位,頸靜脈充盈,心率100次/min,律不齊,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝肋下2cm,ECG示快速心房顫動,X線示心臟擴大、右側(cè)胸腔積液。如果患者伴有乏力、多汗,氣促加重,體溫38 ℃,心率加快,肌肉、關(guān)節(jié)疼痛,貧血,雜音較粗糙,首先應考慮()
A.風濕熱
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.肺部感染
D.上呼吸道感染
E.心力衰竭
2.單項選擇題患者女,42歲,胸悶、氣促反復發(fā)作2年,曾有關(guān)節(jié)疼痛及咯血史。查體:鞏膜黃染,兩顴紅,口唇發(fā)紺,半臥位,頸靜脈充盈,心率100次/min,律不齊,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝肋下2cm,ECG示快速心房顫動,X線示心臟擴大、右側(cè)胸腔積液。以下處理不適合的是()
A.ACEI
B.β-受體阻滯劑
C.甲基潑尼松龍
D.洋地黃
E.利尿劑
3.單項選擇題患者女,學生,18歲,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左上緣收縮中期3/6級噴射性雜音,傳導至頸部。平素無不適,較劇烈活動感輕度氣促。最可能的診斷()
A.良性雜音
B.風濕性心臟病,肺動脈瓣狹窄
C.先天性心臟病,肺動脈瓣狹窄
D.房間隔缺損
E.主動脈瓣狹窄
4.單項選擇題患者女,學生,18歲,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左上緣收縮中期3/6級噴射性雜音,傳導至頸部。平素無不適,較劇烈活動感輕度氣促。最佳的處理策略是()
A.定期隨訪,必要時介入治療
B.限制劇烈活動
C.抗風濕治療
D.預防感染性心內(nèi)膜炎
E.積極介入治療
5.單項選擇題患者女,學生,18歲,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左上緣收縮中期3/6級噴射性雜音,傳導至頸部。平素無不適,較劇烈活動感輕度氣促。下列檢查不推薦進行()
A.心導管檢查
B.胸部X線片
C.心電圖
D.血常規(guī)和抗鏈“O”檢查
E.超聲心動圖
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原發(fā)性良性高血壓的特征性病變是()
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某法醫(yī)解剖一例無名無主尸體,發(fā)現(xiàn)死者雙側(cè)腎臟同等體積縮小,重量減輕各100質(zhì)地變薄。雙腎表面呈細小顆粒狀,雙腎組織制作切片觀察,改變相同,均有細動脈臂透明變形,腎小球纖維化。此人死前患有的疾病是()
題型:單項選擇題